伴隨人們生活水平的提高，妊娠期糖尿病的患者也越來(lái)越多。 妊娠期糖尿病是指妊娠期間發(fā)現(xiàn)或發(fā)病的糖耐量異常、空腹血糖異常和糖尿病的總稱。妊娠期糖尿病控制不良可以導(dǎo)致嚴(yán)重的母體和胎兒近期和遠(yuǎn)期并發(fā)癥和合并癥。

為什么孕婦更容易患妊娠期糖尿病呢？

專家指出，在妊娠早、中期，隨孕周的增加，胎兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求量增加，通過(guò)胎盤從母體獲取葡萄糖是胎兒能量的主要來(lái)源。孕婦血漿葡萄糖水平會(huì)隨著妊娠進(jìn)展而降低，空腹血糖約降低10%。其中，胎兒從母體獲取葡萄糖增加；孕期腎血漿流量及腎小球?yàn)V過(guò)率均增加，但腎小管對(duì)糖的再吸收率不能相應(yīng)增加，導(dǎo)致部分孕婦排糖量增加；雌激素和孕激素增加母體對(duì)葡萄糖的利用。因此，空腹時(shí)孕婦清除葡萄糖的能力，較非孕期增強(qiáng)。孕婦空腹血糖較非孕婦低，這也是孕婦長(zhǎng)時(shí)間空腹易發(fā)生低血糖及酮癥酸中毒的病理基礎(chǔ)。

到妊娠中、晚期，孕婦體內(nèi)抗胰島素樣物質(zhì)增加，如胎盤生乳素、雌激素、孕酮、皮質(zhì)醇和胎盤胰島素酶等，使孕婦對(duì)胰島素的敏感性隨孕周增加而下降。為維持正常糖代謝水平，胰島素需求量必須相應(yīng)增加。對(duì)于胰島素分泌受限的孕婦，妊娠期胰島素的分泌無(wú)法增加，導(dǎo)致血糖升高，使原有糖尿病加重或出現(xiàn)gdm。

妊娠糖尿病危害知多少？

妊娠糖尿病是糖尿病的一種特殊類型。近年來(lái)，隨著人們生活水平的日益提高，很多女性懷孕后容易因過(guò)量攝入營(yíng)養(yǎng)豐富、含糖量較高的食物而營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，與此同時(shí)，由于日常缺乏運(yùn)動(dòng)，糖代謝也出現(xiàn)了異常，以至于不少大城市的妊娠期糖尿病發(fā)病率不斷攀升 （發(fā)病率高達(dá)10%），成為婦產(chǎn)科最新的頭號(hào)“流行病”，并對(duì)孕婦本人和腹中的胎兒造成不良影響。尤其是可增加胎兒的死亡率、容易形成巨大胎兒、可導(dǎo)致胎兒畸形、新生兒黃疸、新生兒低血等。而對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)，一部分人會(huì)從妊娠糖尿病演變成永久性糖尿病。

大部分人都覺(jué)得肥胖的準(zhǔn)媽媽們得妊娠糖尿病的可能性要大一點(diǎn)，身材比較正常的準(zhǔn)媽媽們就不會(huì)得妊娠糖尿病，可是事實(shí)如此么？專家解釋，這樣子講其實(shí)是不是很正確的，事實(shí)上很多身材較瘦的準(zhǔn)媽媽們要是懷孕的時(shí)候營(yíng)養(yǎng)攝入過(guò)度也會(huì)得妊娠糖尿病，其實(shí)妊娠糖尿病跟內(nèi)分泌因素相關(guān)聯(lián)，其中飲食與妊娠糖尿病之間的關(guān)系是十分地強(qiáng)大。

如何預(yù)防妊娠糖尿??？

對(duì)于懷孕女性來(lái)說(shuō)，妊娠期糖尿病的發(fā)病率在3%~5%，近年來(lái)有明顯上升趨勢(shì)，運(yùn)動(dòng)減少、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩是重要原因。因此，隨時(shí)監(jiān)測(cè)體重很有必要。一般來(lái)說(shuō)，懷孕頭三個(gè)月，體重增加不太明顯，三個(gè)月之后，每天增加0.4~0.5公斤最合適。孕婦要注意控制飲食，一旦出現(xiàn)什么問(wèn)題，就有可能引發(fā)疾病，甚至威脅胎兒的健康。

預(yù)防妊娠期糖尿病發(fā)生，多數(shù)人認(rèn)為孕期加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、避免營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩就行。專家建議準(zhǔn)媽媽們，要是已經(jīng)是妊娠糖尿病患者的話，最根本的飲食原則就是總熱量控制，可是總熱量控制和不進(jìn)食不是對(duì)等的?？偀崃靠刂颇切崃空５氖称窇?yīng)該吃，并且最好適當(dāng)吃多一些；那些熱量太多的食品就盡量不吃，或少吃一些。例如一些妊娠糖尿病患者，覺(jué)得大米飯的熱量比較大，就總是不吃大米飯，也不吃面條之類的，或者米飯一次只吃小半碗，其實(shí)這樣子反而是不正確的，主食要吃，同時(shí)還要吃夠量。

怎么樣才能計(jì)算合理的飲食熱量？計(jì)算總熱量一般是先記錄綜合孕前體重的狀態(tài)，通常狀態(tài)下懷孕的時(shí)候間的熱量最好是控制在25-30千卡/公斤體重，接著再另外加上200-300千卡寶寶的營(yíng)養(yǎng)需要量。值得注意的是，每個(gè)人代謝狀況是不一樣的，所以每個(gè)人需要不同的熱量。最快速的判定方法就是，要是體重增長(zhǎng)特別快的話，就最好稍微減少總熱量；要是體重增長(zhǎng)沒(méi)有達(dá)標(biāo)的話，那么最好就稍微增加總熱量。

飲食控制還需結(jié)合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

另外，在控制飲食的時(shí)候最好還要做一些適合自己的體育運(yùn)動(dòng)通常情況下最好是在吃完飯以后1小時(shí)進(jìn)行散步、做操之類的比較不激烈的的活動(dòng)，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)一次性運(yùn)動(dòng)的是時(shí)間不要太長(zhǎng)，一般20-30分鐘左右，同時(shí)在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候要注意觀察是否發(fā)生了宮縮，要是覺(jué)得疲勞、有宮縮要立刻停止運(yùn)動(dòng)。同時(shí)還要提醒各位的是，有先兆早產(chǎn)或者其它嚴(yán)重并發(fā)癥的準(zhǔn)媽媽們不宜運(yùn)動(dòng)。