需要注意的是，糖尿病孕婦在孕早期，早孕反應(yīng)嘔吐和進食少，胰島素需求量少；中期胎盤分泌多種激素拮抗胰島素，需求量增加，而分娩后要減量或停藥。

2型糖尿病也叫成人發(fā)病型糖尿病，多在35~40歲之后發(fā)病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失，有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多，但胰島素的作用效果卻大打折扣，因此患者體內(nèi)的胰島素可能處于一種相對缺乏的狀態(tài)?？梢酝ㄟ^某些口服藥物刺激體內(nèi)胰島素的分泌。

2型糖尿病使用胰島素后是否需終生給藥，取決于胰島β細胞功能恢復(fù)的程度。如果治療后每日使用胰島素的劑量逐漸減少，每日所需胰島素劑量小于24單位且血糖控制滿意，則說明病人胰島功能有所恢復(fù)，可以考慮停用胰島素，或改為口服降糖藥的治療方式。如果每日胰島素用量無法逐漸減少，或有較重的慢性并發(fā)癥，則應(yīng)堅持使用胰島素，其原因在于使用胰島素是本身病情的需要。

在臨床上，確實有不少人在注射胰島素后體重增加，于是造成了一個錯覺，“打了胰島素不吃也長胖”，好像打胰島素后變得肥胖是不可避免的。實際上，胰島素在這里起的作用，只不過是使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)得到充分利用而已。

因為，胰島素屬于合成代謝激素，能夠促進體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪合成，當(dāng)肥胖者胰島素用量偏大時，易出現(xiàn)體重增加，因此，為了避免打胰島素后體重增加，更要強調(diào)合理飲食和適當(dāng)運動。當(dāng)然，如果接受胰島素治療后糖尿病患者體重增加迅速，應(yīng)重新調(diào)整胰島素治療的量，同時，加用雙胍藥，以降低食欲，減少胰島素用量。

此外，胰島素在使用中，要隨時調(diào)整藥量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感，則需較多胰島素；而服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會使注射胰島素的劑量增加。