1型糖尿病的“蜜月期”
糖尿病“蜜月期”(honeymoonperiod)。它是指1型糖尿病患者尤其是少年兒童患者在發(fā)病早期并接受胰島素充分治療數(shù)周或數(shù)月內,進入典型的臨床緩解期,在這段時間內,患者胰島功能部分或完全恢復,尚能維持正常糖代謝,臨床癥狀明顯好轉,患者使用很小量胰島素治療,甚至完全停用胰島素,其血糖水平也能維持在接近正?;蛘7秶鷥?,病情可穩(wěn)定達數(shù)周或幾月甚至一年之久。因此也有人稱其為1型糖尿病緩解期。
1型糖尿病是由于胰島B細胞遭受免疫攻擊而損傷、破壞所致的自身免疫性疾病。在新診斷的1型糖尿病患者中60%~70%的患者在應用胰島素治療后,可出現(xiàn)“蜜月期”?!懊墼缕凇钡摹疤鹈邸笔桥c患者殘存胰島B細胞功能自發(fā)性暫時恢復有關,自身免疫胰島炎過程的暫時緩解或中止,加之外源性胰島素的治療,可以自我修復的殘存的B細胞使內源胰島素分泌暫時恢復,糖代謝亦趨于正常。
研究發(fā)現(xiàn),胰島B細胞對毒素的反應不完全相同,即有的細胞分泌活動旺盛對毒素敏感,易被毒素損害而死亡;有的處于休息狀態(tài),具有抗御能力,因而幸存。可能正是這種B細胞群體的異質性決定了蜜月期是否出現(xiàn)及其長短的差異性。
(責任編輯:陳曉 )
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