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腳腫或是糖尿病腎病征兆 如何做好預(yù)防?

2017-07-20 07:33:56      家庭醫(yī)生在線

糖尿病腎病可以影響身體的各個器官,出現(xiàn)各種癥狀,腳腫就是其中的一種。那么,糖尿病腎病患者應(yīng)該如何防治腳腫呢?

腳腫也是腎病綜合征的癥狀

黃姐是一位糖尿病患者,黃姐的腳最近莫名其妙地腫了,腫地腳踝都看不見了,手指按下去出現(xiàn)一個坑,很久都恢復(fù)不了。懷著疑惑的心情,張姐到了醫(yī)院。經(jīng)過一系列的檢查,醫(yī)生告訴黃姐,腳腫的原因很多:心臟、肝臟、腎臟、內(nèi)分泌系統(tǒng)或者血管、淋巴管引流等出了問題,都可以引起肢體水腫。結(jié)合黃姐抽血、驗(yàn)?zāi)虻慕Y(jié)果來看,黃姐的腳腫是由糖尿病 腎病綜合征造成的。

什么是腎病綜合征?

正常情況下,腎臟就像篩子一樣,能把血液中沒用甚至有害的東西(代謝廢物)過濾掉,形成尿液排出;同時可以阻止特定物質(zhì)通過,保留血液中“有益”的部分(白蛋白)。醫(yī)學(xué)上把這個篩子叫做“腎小球?yàn)V過屏障”。如果這個篩子壞了,血液中的“好”東西(白蛋白)就會通過變大的篩眼進(jìn)入尿中,形成“蛋白尿”。

當(dāng)?shù)鞍啄蛄魇н_(dá)到一定程度,人體白蛋白新生的速率“趕不上”經(jīng)過尿液流失的速率,就會出現(xiàn)“低白蛋白血癥”。再加上其他的一些癥狀,就變成了“腎病綜合征”。嚴(yán)肅地講,腎病綜合征的特點(diǎn)有這幾點(diǎn):大量蛋白尿低蛋白血癥水腫高脂血癥大量蛋白尿是指24小時所排尿液中的蛋白含量超過3.5g,而低蛋白血癥則是指人體血清白蛋白含量少于30g/L。這兩點(diǎn)是醫(yī)生做出“腎病綜合征”診斷的必備條件。

如何預(yù)防糖尿病腎病

1、定期檢查

糖尿病患者要定期檢查。檢查很重要。如抽血驗(yàn)?zāi)驒z查。經(jīng)由血中的肌酸酐及尿中蛋白質(zhì)來評估腎病變的進(jìn)展,及時掌握病情,調(diào)整治療方案,有效延長腎臟壽命。

2、泌尿道感染

糖尿病患者長期高血糖,會明顯影響白血球?qū)?xì)菌的免疫能力,而使得人體抵抗力變差,造成泌尿道感染發(fā)炎。若患者不及時治療,除了易引發(fā)敗血癥外,更易使得腎功能的損害雪上加霜。因此,糖尿病患者,尤其是女性糖尿病患者要慎防泌尿道感染。

3、嚴(yán)格控制血糖

患者除了在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下合理飲食、鍛煉,正確使用降糖藥物外,還應(yīng)當(dāng)努力消除一些嚴(yán)重干擾降糖的因素,如便秘、失眠、焦慮、抑郁、各種急慢性感染、過勞、疼痛、月經(jīng)不調(diào)等,同時配合中藥治療。

4、活血化瘀通絡(luò)

中醫(yī)對該病的病機(jī)認(rèn)識是絡(luò)脈有瘀阻,針對這一點(diǎn),中醫(yī)的治療原則就是活血化瘀通絡(luò),用藥如水蛭粉,腦血康口服液,大黃蟅蟲丸,復(fù)方丹參滴丸等。早期使用活血通絡(luò)的中藥可以明顯減緩腎臟和視網(wǎng)膜的微血管病變的發(fā)展。

5、防治動脈硬化

大量的臨床經(jīng)驗(yàn)表明,通過單純降糖來控制糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展的作用相當(dāng)有限,只有對動脈硬化相關(guān)因素進(jìn)行積極治療,才有可能有效地防治糖尿病腎病,具體的治療措施就是在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下合理使用降壓藥,降脂藥,降低血黏度,防止血栓形成。

(責(zé)任編輯:徐穎欣 )

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