糖尿病腎病是糖尿病眾多并發(fā)癥之一，所以需要糖友們?cè)谌粘Ｉ钪卸嘧⒁忸A(yù)防。下面我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)什么會(huì)導(dǎo)致糖尿病腎病，以及說(shuō)說(shuō)糖尿病腎病應(yīng)該如何預(yù)防：

2因素可導(dǎo)致糖尿病腎病

高蛋白飲食是糖尿病腎病的病因之一，其加劇糖尿病腎病的惡化。糖尿病人由于嚴(yán)格限制碳水化合物的攝入。而以高蛋白纖維食物供給為主。顧此失彼。致使蛋白分解產(chǎn)物及磷的負(fù)荷過(guò)度和積聚。進(jìn)而加劇了糖尿病腎病的病理?yè)p害。

高血壓的影響也會(huì)導(dǎo)致糖尿病腎病。糖尿病病人由于脂質(zhì)代謝紊亂。動(dòng)脈粥樣硬化等諸多原因。合并高血壓者為數(shù)不少。這些病人中幾乎都可見到尿微量蛋白。表明腎損害普遍。此外，糖尿病腎病的病因還有高血糖，長(zhǎng)期過(guò)度的血糖增高?？芍旅?xì)血管通透性增加。血漿蛋白外滲。引起毛細(xì)血管基底膜損害。腎小球硬化和腎組織萎縮。

糖尿病腎病應(yīng)該如何判斷？

1、尿液中泡抹久而不消：在檢查糖尿病中要注意多尿不僅指尿的次數(shù)增多，而且尿量也增多，24小時(shí)可達(dá)20多次，尿量可達(dá)2-3升以至10升之多。甚至尿的泡沫多，尿漬發(fā)白、發(fā)粘。

2、血糖有明顯變化：多尿是由于血糖升高，超過(guò)腎糖閾，排入尿中的糖多，于是尿次數(shù)與尿量增多。

3、?？诳剩耗蚨嘀笫贵w內(nèi)的水分減少，當(dāng)體內(nèi)水的總量減少1~2%時(shí)，即可引起大腦口渴中樞的興奮而思飲。應(yīng)當(dāng)指出的是，糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，明顯低于腎糖閾，所以在未出現(xiàn)多尿之前可能就已確診為糖尿病了。

4、年人腎血管引起的病變：而使腎糖閾升高，所以血糖很高，而尿中無(wú)糖，也不會(huì)出現(xiàn)多尿。再者，老年人中樞神經(jīng)感受性減弱，盡管體內(nèi)水分丟失明顯，而口渴中樞無(wú)感覺，也不思飲，這也就是老年人常見、死亡率很高的糖尿病非酮癥高滲性昏迷的原因。

糖尿病腎病預(yù)防7要點(diǎn)

1、調(diào)整生活規(guī)律。糖尿病屬于慢性病，生活規(guī)律非常重要，在身體允許的情況下，要按時(shí)起居，有利于糖代謝。

2、預(yù)防糖尿病腎病的方法要堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。適當(dāng)規(guī)律的活動(dòng)是治療糖尿病的一種重要手段，可以采取多種活動(dòng)方式。

3、糖尿病腎病所有的糖尿病人病程超過(guò)5年以上者，要經(jīng)常查腎功能、尿蛋白定性、24小時(shí)尿蛋白定量，并注意測(cè)量血壓，做眼底檢查。

4、預(yù)防糖尿病腎病的方法包括注意飲食有節(jié)，不要暴飲暴食。否則可導(dǎo)致血糖，尿糖的極大波動(dòng)，破壞機(jī)體的平衡狀態(tài)，少吃油膩和煎炸食物，適量吃雞，魚，瘦肉，多吃蔬菜，避免飲酒。另外糖尿病病人外出時(shí)應(yīng)隨身攜帶一些點(diǎn)心和糖果，以免發(fā)生低血糖。

5、高血糖是誘發(fā)糖尿病腎病復(fù)發(fā)的因素之一，腎病專家指出，代謝紊亂慢性高血糖，是引起糖尿病微血管病變的主要原因。目前已證實(shí)通過(guò)胰島素皮下持續(xù)輸注療法控制血糖，這樣可有效地控制腎病的進(jìn)展。

6、如果確定為微量白蛋白增加，并能排除其他引起其增加的因素，如泌尿系感染、運(yùn)動(dòng)、原發(fā)性高血壓者，應(yīng)高度警惕。糖尿病腎病預(yù)防應(yīng)注意努力控制血糖，使之盡可能接近正常。若血壓》18.7/12kPa，就應(yīng)積極降壓，使血壓維持在正常范圍。同時(shí)，還應(yīng)強(qiáng)調(diào)低鹽、低蛋白飲食，以優(yōu)質(zhì)蛋白為佳。

7、控制血脂。高脂血癥是糖尿病代謝紊亂一個(gè)突出的表現(xiàn)。高脂血癥不僅直接參與胰島β細(xì)胞損傷的發(fā)生過(guò)程，而且可以通過(guò)低密度脂蛋白作用于腎小球系膜細(xì)胞上的低密度脂蛋白受體，導(dǎo)致系膜細(xì)胞和足細(xì)胞的損傷，加重蛋白尿和腎小球及腎小管間質(zhì)纖維化的進(jìn)展。近來(lái)的一些研究表明，一些藥物還具有降血脂以外的其他保護(hù)腎臟的作用。降脂藥不僅能有效降低高脂血癥，還能通過(guò)其抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用改善內(nèi)皮細(xì)胞的功能，減輕心血管并發(fā)癥。