目前，糖尿病腎病已成為慢性腎功能不全的主要原因之一。那么，糖尿病腎病要如何治療呢？如何快速發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病呢？

糖尿病性腎病如何治療？

糖尿病性腎病在治療上，可采用中西醫(yī)結(jié)合治療。對(duì)于已進(jìn)入尿毒癥期的患者可采用透析療法，包括腹膜透析及血液透析。一般糖尿病腎病患者可以使用下面四步進(jìn)行相關(guān)治療：

1、選擇降糖藥物

至于糖尿病患者口服藥物方面，應(yīng)選吸收快且對(duì)腎臟影響較小且不易引起低血糖反應(yīng)的藥物。目前，糖尿病性腎病的首選藥物仍是胰島素，因?yàn)榧霸缡褂靡葝u素，可以延緩甚至防止糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展。有相當(dāng)一部分患者，因害怕使用胰島素會(huì)產(chǎn)生依賴性而不愿意使用胰島素，這種想法是不對(duì)的，但腎功能不全的糖尿病性腎病患者，由于腎臟對(duì)胰島素的降解明顯減少，所以對(duì)這類病人在應(yīng)用胰島素時(shí)，要經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖，及時(shí)調(diào)整劑量，以免發(fā)生低血糖的情況。

2、控制血壓

對(duì)于1型糖尿病患者，大部分高血壓都是繼發(fā)于糖尿病腎病，而2型糖尿病則有許多高血壓是與糖尿病同時(shí)并存的。但不管怎樣，高血壓能反過來明顯使糖尿病腎病進(jìn)一步惡化。因此在糖尿病腎病時(shí)控制血壓非常重要。尤其對(duì)1型糖尿病患者，如果在腎病早期控制血壓有可能將晚期腎功能衰竭的發(fā)展延緩10-20年以上。血壓控制的藥物選擇：控制血壓的藥物種類很多，其中轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）常常是最佳選擇，因?yàn)樗四芙档脱獕?，還能改善糖尿病腎病。具體那些藥是轉(zhuǎn)換酶抑制劑，請(qǐng)教您的醫(yī)生，他會(huì)給您詳細(xì)的解釋。

3、控制血脂

和所有其他糖尿病慢性并發(fā)癥一樣，血脂總是一個(gè)影響因素，因此為了時(shí)使糖尿病腎病得到良好的防治，您需要將血脂，不管是甘油三脂，還是膽固醇，都盡量控制正常。

4、透析

當(dāng)腎病發(fā)展到尿毒癥階段，此時(shí)出現(xiàn)腎功能衰竭，腎臟無法將人體代謝的毒物排出體外，此時(shí)血肌酐和尿素氮都明顯升高，在這種情況下，只有通過透析的方法來維持人體的正常毒物排泄。換句話說，用透析來維持生命。

如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎??？

想要早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病，尿微量白蛋則是必需檢查的項(xiàng)目之一。尿微量白蛋白正常值<30mg/L，輕微病變后在30mg/L~300mg/L范圍波動(dòng)，此時(shí)為糖尿病腎病的早期；當(dāng)>300mg/L時(shí)，就證明蛋白尿開始出現(xiàn)，即尿常規(guī)中蛋白監(jiān)測(cè)（+）。尿微量白蛋白的發(fā)生與多種因素相關(guān)，如血糖、血壓、血脂、吸煙等等。尿微量白蛋白是早期腎病的“預(yù)警信號(hào)”，對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)及治療有著重要意義。

糖尿病腎病早期如通過積極治療，可以逆轉(zhuǎn)病程，恢復(fù)到正常蛋白尿水平。但如果不予重視，情況便會(huì)隨著時(shí)間及危險(xiǎn)因素的惡化，進(jìn)展為大量蛋白尿，慢性腎功能不全，甚至尿毒癥。因此，一旦發(fā)現(xiàn)微量白蛋白尿，就應(yīng)及時(shí)就診，積極治療，定期復(fù)查。