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糖尿病腎病病因多 防治需注意這些

2017-12-14 08:46:52      家庭醫(yī)生在線

糖尿病腎病是一種比較頑固的疾病,給患者也帶來了很大的痛苦,所以一定要預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生,那么常見的預(yù)防糖尿病腎病的方法有哪些呢,大多數(shù)的人不是很了解,那么就一起來了解一下這方面的內(nèi)容,讓糖尿病腎病遠(yuǎn)離我們!

糖尿病腎病病因

糖尿病腎病的高發(fā)生率和高危害性說明糖尿病腎病的“幕后黑手”很復(fù)雜,下面我們就對威脅著糖友腎臟的“幕后黑手”來個(gè)逐一擊破。

1、長病程。糖尿病患者的患病時(shí)間越長,并發(fā)糖尿病腎病的可能性也就越大,因此在病友們戴上糖尿病這頂“帽子”的時(shí)候,腦子里就應(yīng)該有這樣一個(gè)概念“預(yù)防糖尿病腎病從這一時(shí)刻就算開始了”,且不可馬虎、麻痹大意,不要讓糖尿病腎病有機(jī)可乘。對于5年以上的老病友應(yīng)該定期進(jìn)行尿液和腎功能檢查。

2、吸煙。吸煙百害而無一利。對糖尿病病人來說,抽一只煙都是多的,吸煙行為最大的危害就是影響心臟、眼睛和腎臟。沒有任何理由不能戒煙,實(shí)際上戒煙就是決心問題,不要強(qiáng)調(diào)戒煙以后有什么害處,請下定決心戒掉煙吧。

3、高血糖。血糖高可以說是造成糖尿病腎病的基本要素,因此控制好血糖是非常關(guān)鍵的。良好地控制血糖可以使1型糖尿病患者發(fā)生糖尿病腎病的幾率下降一半,可以使2型糖尿病患者發(fā)生糖尿病腎病的幾率降低1/3。所以說,想不得并發(fā)癥就首先得控制好血糖,這就包括健康的飲食、適量的運(yùn)動(dòng)以及合理的用藥等。

4、高血壓。高血糖和高血壓常?!袄仟N為奸”,加速對腎臟的損害。嚴(yán)格控制血壓對延緩糖尿病腎病的發(fā)生至關(guān)重要。目前對糖尿病合并高血壓患者,多主張首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利、福辛普利等)或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(如氯沙坦、纈沙坦等)。

5、血脂異常。糖尿病患者多有血脂異常,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)異常與腎病的發(fā)生及發(fā)展有密切關(guān)系,糾正血脂異常尤其是控制高膽固醇血癥可降低蛋白尿,延緩腎小球硬化的發(fā)生與發(fā)展。使用他汀類降脂藥(如辛伐他汀、普伐他汀等)對糖尿病腎病有一定的防治作用。

6、高尿酸血癥。男性糖尿病患者還常常容易合并高尿酸血癥(如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時(shí),又稱之為痛風(fēng)),維持正常的尿酸水平對腎臟具有很好的保護(hù)作用。這就要求這類患者平時(shí)應(yīng)該避免進(jìn)食高嘌呤的食物(如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等);一定要禁止飲酒,不論是白酒、啤酒、葡萄酒或其他果酒,都含有酒精,酒精在體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生乳酸,乳酸會(huì)阻止尿酸從腎臟排出,從而使血尿酸升高;還要多多飲水,為痛風(fēng)“排毒”;必要時(shí)可使用降尿酸藥物。

7、合并糖尿病神經(jīng)病變。目前觀察發(fā)現(xiàn)合并糖尿病神經(jīng)病變的患者發(fā)生糖尿病腎病的可能性大大增加,因此糖友一旦出現(xiàn)糖尿病神經(jīng)病變的征兆,一定不要忘記對腎臟也要來個(gè)檢查。

如何預(yù)防糖尿病腎???

糖尿病腎病護(hù)理不當(dāng)極易引發(fā)腎衰竭,最終導(dǎo)致患者死亡。都說預(yù)防是最好的治療,那么糖尿病腎病要怎么預(yù)防呢?下面我們就一起來看看:

控制血糖:對于患者朋友來講,應(yīng)該控制血糖的含量,一旦發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病,即應(yīng)該應(yīng)用胰島素治療糖尿病,嚴(yán)格控制血糖,可使其得到部分逆轉(zhuǎn)。即使對臨床期或晚期糖尿病腎病患者,應(yīng)用胰島素控制血糖仍很重要。

治療高血壓:高血壓會(huì)加重糖尿病腎病病情。大量的臨床觀察已證實(shí),嚴(yán)格控制高血壓能明顯減少糖尿病腎病患者尿蛋白,延緩腎功能損害的進(jìn)程。理想的血壓水平為不超過120/80mmHg,對一些并發(fā)神經(jīng)病變和大血管病變者血壓可控制在130/80mmHg以下。

限制蛋白質(zhì)的攝入:臨床研究表明,蛋白飲食能增加腎小球的灌注和壓力,加重腎血流方面改變;低蛋白飲食能延緩糖尿病腎病患者腎功能損傷的速度。最近,美國糖尿病協(xié)會(huì)推薦糖尿病患者蛋白質(zhì)攝入標(biāo)準(zhǔn)為每天每公斤體重0.8克。

盡量不要食用對腎有害的藥物:糖尿病腎病患者的腎功能已有程度不等的損害,其儲(chǔ)備能力已下降,此時(shí)如果不小心使用了腎毒性藥物,無疑是雪上加霜,會(huì)造成不可挽回的腎功能損害加重。

(責(zé)任編輯:莊閑婷 )

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