運(yùn)動(dòng)有助防治糖尿病腎病 糖尿病腎病防治指南
日本東北大學(xué)日前宣布,該校研究人員通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí),長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)能改善糖尿病并發(fā)癥——糖尿病腎病的癥狀。
糖尿病患者患病時(shí)間超過(guò)20年,約有半數(shù)會(huì)患上并發(fā)癥糖尿病腎病,這是由于高血糖使腎臟毛細(xì)血管受到了損傷。該病如果惡化,就需要人工透析或是移植腎臟,因此及時(shí)防治很重要。醫(yī)生一直認(rèn)為運(yùn)動(dòng)能改善糖尿病腎病的癥狀,并推薦患者運(yùn)動(dòng),不過(guò)這一理論并沒(méi)有科學(xué)實(shí)驗(yàn)來(lái)驗(yàn)證。
研究人員讓實(shí)驗(yàn)鼠患上Ⅱ型糖尿病,然后將其分為兩組,一組每周5天、每天運(yùn)動(dòng)60分鐘,一組則不運(yùn)動(dòng)。2個(gè)月后,運(yùn)動(dòng)的實(shí)驗(yàn)鼠蛋白尿和多尿等糖尿病腎病的癥狀更輕。
研究人員解剖實(shí)驗(yàn)鼠后,利用顯微鏡觀察了在腎臟中能夠過(guò)濾出血液中廢物的腎小球。結(jié)果發(fā)現(xiàn),和不運(yùn)動(dòng)的實(shí)驗(yàn)鼠相比,運(yùn)動(dòng)的實(shí)驗(yàn)鼠受到損傷的腎小球的面積不到一半。
研究人員指出,此次研究成果證實(shí)了運(yùn)動(dòng)療法對(duì)于糖尿病腎病具有作用,與藥物治療和外科治療相比,從經(jīng)濟(jì)和安全角度來(lái)說(shuō)都具有極大優(yōu)勢(shì),因此具有重要社會(huì)意義。相關(guān)論文已刊登在新一期美國(guó)《科學(xué)公共圖書(shū)館綜合》雜志的網(wǎng)絡(luò)版上。
糖尿病腎病患者如何運(yùn)動(dòng)?
糖尿病腎病患者運(yùn)動(dòng)應(yīng)從低強(qiáng)度、低運(yùn)動(dòng)量開(kāi)始,以中、低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)為主;避免憋氣動(dòng)作或高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng);可選擇散步、打太極拳、爬樓梯、跳舞、騎自行車(chē)等方式。建議每周5次,每次30分鐘。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中防止血壓過(guò)度升高、警惕低血糖。
勿濫用藥
避免長(zhǎng)期服用腎毒性藥物:止痛藥、偏方、美白化妝品、減肥藥等。如有長(zhǎng)期慢性疼痛,如背痛、關(guān)節(jié)炎,遵醫(yī)囑服用止痛藥物,避免腎臟損傷。
制定降糖目標(biāo)
根據(jù)病情不同確定個(gè)體化的控糖目標(biāo),一般情況下控制目標(biāo)為:糖化血紅蛋白<7.0%,空腹血糖7.0mmol/L左右,餐后2小時(shí)血糖10mmol/L左右。
控制血壓和血脂
若合并尿蛋白陽(yáng)性,推薦血壓控制在130/80mmHg以下,老年人可適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn)到140/90mmHg以下。若合并高脂血癥,應(yīng)及時(shí)糾正血脂紊亂。
糖尿病腎病患者如何監(jiān)測(cè)?
1。 自我監(jiān)測(cè)血糖、血壓。
2。 對(duì)于1型糖尿病超過(guò)5年,2型糖尿病診斷時(shí),應(yīng)檢查尿常規(guī)+沉渣、尿蛋白(ACR)、腎功能(血肌酐、e-GFR)、眼底、血脂、血尿酸、腎小管功能。此后每年均應(yīng)復(fù)查上述指標(biāo)。
3。 必要時(shí)行腎臟超聲、腎動(dòng)脈超聲的檢查。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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