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運動有助防治糖尿病腎病 糖尿病腎病防治指南

2016-06-22 10:20:03      家庭醫(yī)生在線

日本東北大學日前宣布,該校研究人員通過動物實驗證實,長期運動能改善糖尿病并發(fā)癥——糖尿病腎病的癥狀。

糖尿病患者患病時間超過20年,約有半數(shù)會患上并發(fā)癥糖尿病腎病,這是由于高血糖使腎臟毛細血管受到了損傷。該病如果惡化,就需要人工透析或是移植腎臟,因此及時防治很重要。醫(yī)生一直認為運動能改善糖尿病腎病的癥狀,并推薦患者運動,不過這一理論并沒有科學實驗來驗證。

研究人員讓實驗鼠患上Ⅱ型糖尿病,然后將其分為兩組,一組每周5天、每天運動60分鐘,一組則不運動。2個月后,運動的實驗鼠蛋白尿和多尿等糖尿病腎病的癥狀更輕。

研究人員解剖實驗鼠后,利用顯微鏡觀察了在腎臟中能夠過濾出血液中廢物的腎小球。結果發(fā)現(xiàn),和不運動的實驗鼠相比,運動的實驗鼠受到損傷的腎小球的面積不到一半。

研究人員指出,此次研究成果證實了運動療法對于糖尿病腎病具有作用,與藥物治療和外科治療相比,從經(jīng)濟和安全角度來說都具有極大優(yōu)勢,因此具有重要社會意義。相關論文已刊登在新一期美國《科學公共圖書館綜合》雜志的網(wǎng)絡版上。

糖尿病腎病患者如何運動?

糖尿病腎病患者運動應從低強度、低運動量開始,以中、低強度運動為主;避免憋氣動作或高強度的運動;可選擇散步、打太極拳、爬樓梯、跳舞、騎自行車等方式。建議每周5次,每次30分鐘。運動過程中防止血壓過度升高、警惕低血糖。

 勿濫用藥

避免長期服用腎毒性藥物:止痛藥、偏方、美白化妝品、減肥藥等。如有長期慢性疼痛,如背痛、關節(jié)炎,遵醫(yī)囑服用止痛藥物,避免腎臟損傷。

 制定降糖目標

根據(jù)病情不同確定個體化的控糖目標,一般情況下控制目標為:糖化血紅蛋白<7.0%,空腹血糖7.0mmol/L左右,餐后2小時血糖10mmol/L左右。

 控制血壓和血脂

若合并尿蛋白陽性,推薦血壓控制在130/80mmHg以下,老年人可適當放寬標準到140/90mmHg以下。若合并高脂血癥,應及時糾正血脂紊亂。

糖尿病腎病患者如何監(jiān)測?

1。 自我監(jiān)測血糖、血壓。

2。 對于1型糖尿病超過5年,2型糖尿病診斷時,應檢查尿常規(guī)+沉渣、尿蛋白(ACR)、腎功能(血肌酐、e-GFR)、眼底、血脂、血尿酸、腎小管功能。此后每年均應復查上述指標。

3。 必要時行腎臟超聲、腎動脈超聲的檢查。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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