糖尿病腎病是糖尿病并發(fā)癥中較為常見的一種，那么，要如何控制糖尿病腎病呢？糖尿病腎病患者要如何飲食呢？

控制血糖可延緩腎病進(jìn)展

對腎功能已受損的DN患者，控制血糖至少可延緩腎臟病變進(jìn)展?？刂蒲菍δI臟病變進(jìn)展的影響與腎臟病變程度相關(guān)，即已存在的腎臟病變越輕，控制血糖預(yù)防腎臟病變進(jìn)展的作用越顯著。

DCCT研究顯示，已存在MAU的1型糖尿病患者，強(qiáng)化治療組中，僅8%的患者出現(xiàn)腎功能惡化，而在常規(guī)治療患者中，31%出現(xiàn)腎功能惡化。

日本的Kumamoto研究顯示，在合并微量白蛋白尿的2型糖尿病患者中，良好的血糖控制可使腎功能惡化進(jìn)展的風(fēng)險從32%降低至12%。

雖然接近正常水平的血糖對于減少MAU有益，但低血糖反應(yīng)發(fā)生隨之增多，而低血糖所致危害有時非常嚴(yán)重，在臨床實踐中應(yīng)盡量減少。如ACCORD因強(qiáng)化治療組患者心血管死亡比對照組增高而導(dǎo)致研究提前終止，隨后分析提示強(qiáng)化治療組低血糖較對照組增多。

隨著腎功能受損程度加重，良好血糖控制作用逐漸減小，而良好血壓控制作用越來越顯著。

糖尿病腎病飲食有4注意

糖尿病腎病是讓糖尿病患者避之不及的并發(fā)癥，很多患者都知道它的可怕，糖尿病腎病的飲食安排比較困難，既要保證熱量和營養(yǎng)充足，又要限制碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)，下面簡單介紹糖尿病腎病的4個注意：

1、血糖控制至關(guān)重要。 上述我們也說過，控制血糖可以控制糖尿病腎病的發(fā)展。而血糖持續(xù)升高，會誘發(fā)脂肪膽固醇代謝障礙，促進(jìn)腎小球，腎毛細(xì)血管內(nèi)膜增厚硬化變性，使其喪失正常功能?？刂蒲堑年P(guān)鍵一是嚴(yán)格限制熱量攝人，二是堅持服用降糖藥物，避免情緒激動、感染等可以引起血糖波動的各種因素。

2、適當(dāng)限制鉀和蛋白質(zhì)的攝入。 因為糖尿病腎病極易出現(xiàn)酸中毒和高鉀血癥，一旦出現(xiàn)，將誘發(fā)心律紊亂和肝昏迷。

3、攝入充足維生素、微量元素。 特別是維生素B、維生素C 和鋅、鈣、鐵等，可對腎臟起保護(hù)作用。

4、食鹽攝入應(yīng)有限制。 為了保護(hù)腎臟，減輕其工作負(fù)荷，糖尿病人菜肴應(yīng)盡可能味淡一些，食鹽攝入量應(yīng)在每天7 克以內(nèi)，嚴(yán)重腎衰時還應(yīng)限制攝入水量。

糖尿病腎病患者注意飲食將成為生活中的重要組成部分，了解糖尿病腎病的飲食注意事項對與患者的病情有一定的幫助，而且有利于提高患者的生命質(zhì)量。有關(guān)專家提醒，糖尿病腎病的飲食的安排需要隨患者的病情的變化進(jìn)行不斷的調(diào)整，患者要更多的了解飲食的原則，在專業(yè)的醫(yī)生的幫助下正確的安排一日三餐。