老年糖友需防低血糖偏癱 預(yù)防工作好做好
低血糖偏癱很多人可能每天聽(tīng)過(guò),一般來(lái)說(shuō),老年糖尿病患者更易患病。下面我們就來(lái)了解下
糖尿病低血糖偏癱案例
劉老漢60來(lái)歲,患糖尿病10多年了,長(zhǎng)期吃著降糖藥。前不久,劉老漢從醫(yī)院買回一臺(tái)血糖儀,連續(xù)查了一段時(shí)間血糖都偏高,劉老漢急了,于是自己加大了降糖藥用量,將消渴丸由過(guò)去的每次10粒、每日兩次,增加為每次20粒、每日兩次。第二天早晨一家人都起來(lái)了,只有劉老漢還躺在床上,因?yàn)閯⒗蠞h每天都早起出去鍛煉,家人都感到有些納悶,走近一看,老人已經(jīng)神志不清,全身大汗淋漓,并出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓。家人當(dāng)即將老人送往醫(yī)院,急診室值班醫(yī)生懷疑病人是腦卒中,馬上給病人做了腦CT檢查,CT報(bào)告:輕度腦萎縮,余無(wú)異常。隨后醫(yī)生在詢問(wèn)病情時(shí)了解到病人有糖尿病病史,急查血糖僅為1.7mmol/L,最后確診是“低血糖偏癱”。經(jīng)過(guò)靜脈推注高滲糖和葡萄糖液維持靜脈滴注,1小時(shí)后病人神志轉(zhuǎn)清,偏癱癥狀消失。
預(yù)防是關(guān)鍵
低血糖偏癱是低血糖的一種非典型表現(xiàn),多發(fā)生于老年人,因此如何防治低血糖就成為了老年糖尿病患者的當(dāng)務(wù)之急。對(duì)于老年糖尿病患者來(lái)說(shuō),肝腎功能已經(jīng)降低,腎小球功能下降,容易導(dǎo)降糖藥蓄積,加上胰島素分泌不足,因此,很容易發(fā)生低血糖。尤其是在不正確使用降糖藥時(shí)。
對(duì)此,提醒老年人,服用降糖藥一定要從小劑量開(kāi)始,緩慢加量,盡量不要服用強(qiáng)力、長(zhǎng)效降糖藥物(如優(yōu)降糖),并注意定期監(jiān)測(cè)血糖,隨著血糖的變化和進(jìn)食的情況適時(shí)調(diào)整降糖藥物的用量;當(dāng)老年糖尿病患者出現(xiàn)偏癱、意識(shí)改變時(shí),應(yīng)及時(shí)化驗(yàn)血糖,以免造成誤診誤治。
(責(zé)任編輯:黃蓉榕 )
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