糖尿病患者的臨床“六大奇癥”
糖尿病的“六大奇癥”是指:手足攣縮、瞳孔變小、跟腱反射減弱、女性上身肥胖、排尿困難、陽痿等。
1、跟腱反射減弱
糖耐量試驗異常者跟腱反射消失的約占50%以上,而正常人僅占4%左右。病程越長跟腱反射低下或消失的發(fā)生率越高。此項檢查對早期發(fā)現(xiàn)糖尿病有積極意義。
2、手足攣縮
手掌不能伸平,平放呈拱形。手掌皮膚可捫及索狀硬結(jié),按壓有痛感,局部皮膚粗糙,嚴重者手指向掌側(cè)攣縮。這種現(xiàn)象見于足底,稱“足攣縮”。原因與手掌足底部小動脈形成血栓而導致腱膜營養(yǎng)不良,及至纖維瘤樣增殖有關(guān)。屬于糖尿病全身血管病變的一種表現(xiàn)。
3、瞳孔變小
用紅外線電子瞳孔計精密測定瞳孔的面積,正常人平均為15.4平方毫米,而糖尿病人則平均為12.5平方毫米。為檢查眼底,常需要擴瞳,糖尿病人對擴瞳藥反應(yīng)不敏感,擴瞳效果較正常人低。這種異常反應(yīng)與糖尿病所引起的交感、副交感植物神經(jīng)病變有關(guān)。
4、排尿困難
排尿意識低下,排尿間隔時間延長,乃至排尿困難,膀胱內(nèi)余尿增多,膀胱擴張等癥,都是糖尿病的反應(yīng)。嚴重者可出現(xiàn)尿路感染、尿液逆流、腎功能衰竭等合并癥,有的還引起菌血癥,預后很差。中老年男性出現(xiàn)排尿困難,只考慮前列腺肥大是不全面的,還應(yīng)想到是否患有糖尿病。
5、女性上身肥胖
上半身肥胖的女性,腰圍與臀圍比大于0.7的人,不論體重如何,糖耐量試驗異常要占60%以上。當腰圍與臀圍比大于85時,必須做糖耐量試驗檢查,因為這種情況極有可能患上了糖尿病。女性上半身肥胖體征,可作為診斷糖尿病的一項重要指標。
6、陽痿
男性糖尿病患者合并陽痿癥者占總發(fā)生率40%~60%,過去認為是器質(zhì)性的,今天看來,有一半以上是功能性的,經(jīng)過適當治療是可以改善的。
這些癥狀是不是很少聽糖尿病人談起?因為恐怕連他們自己都沒有注意到這些現(xiàn)象。在這里只是做簡單的介紹,增加大家的糖尿病只是。希望人人都能樹立疾病意識,才能有效減輕疾病的威脅。
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(責任編輯:劉曉 )
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