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胰島素泵適合那些患者?

2012-06-30 21:06:37      家庭醫(yī)生在線

  胰島素泵適合哪些患者:

  1.主要適用于1型糖尿病患者,尤其是那些病情“難以控制”?!耙鬃儭?、”脆性”的1型糖尿病患者。

  2.糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等患者。

  3.微血管并發(fā)癥患者。國(guó)外報(bào)道稱胰島素泵可使微量蛋白量減少以至消失,可用于糖尿病腎病及視網(wǎng)膜病變的治療。

  4.改善糖尿病性神經(jīng)病變。

  5.緩解新發(fā)的糖尿病。

  6.適用于妊娠的糖尿病婦女或糖尿病婦女婚后希望能妊娠者?!?7,重癥2型糖尿病患者,用既往方法難看。

  8.糖尿病患者必須接受較大外科手術(shù)時(shí)。

  9.因工作原因?qū)е律畈灰?guī)律的患者,胰島素注射治療穩(wěn)定,控制血糖十分困難者。

  帶胰島泵有何優(yōu)勢(shì):

  1.帶胰島素泵后胰島素用量不會(huì)增加,相反,帶胰島素泵治療后每日需要的胰島素量比用泵治療前要減少20%左右。

  2.帶胰島素泵,可以更加嚴(yán)格地控制血糖,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生;根據(jù)需要獨(dú)立調(diào)整胰島素劑量;

  3.患者可隨意安排進(jìn)餐時(shí)間、進(jìn)餐量和參加力所能及的任何運(yùn)動(dòng),如游泳、踢球、跳舞等。

  4.血糖忽“高”忽“低“是因?yàn)轶w內(nèi)的胰島素忽“多”忽”少”所致。胰島素泵能恰到好處地輸入胰島素,以適應(yīng)患者體內(nèi)血糖的需要,使血糖保持在平衡的范圍。這是其他治療方法無(wú)法實(shí)現(xiàn)的。

  5.嚴(yán)重低血糖可危及生命.帶胰島素泵時(shí)可減少嚴(yán)重的低血糖發(fā)生,提高對(duì)血糖變化的敏感性。

  帶胰島素泵的注意事項(xiàng):

  1.胰島素泵使用的胰島素是短效胰島素。

  2,做x線、CT或核磁共振檢查時(shí),不可以帶胰島素泵,應(yīng)該從身上取下胰島素泵或通過(guò)快速分離器和胰島素泵分開。

  3.如果患者的血糖升高,首先應(yīng)確定胰島素泵及輸注裝置是否工作正常,看胰島素泵是否報(bào)警,按報(bào)警原因處理。(警報(bào)器可發(fā)出信號(hào)以示各種需要緊急處理的情況,如胰島素液注完、電池耗盡、空針或脫落受阻等。)如未報(bào)警,改變輸注部位,通過(guò)計(jì)算一個(gè)大劑量來(lái)降低臨時(shí)的高血糖,并檢測(cè)是否出現(xiàn)了尿酮體。1小時(shí)后復(fù)查血糖,如果患者開始有惡心、嘔吐等不適時(shí)請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

  4.帶胰島素泵治療時(shí)出現(xiàn)低血糖應(yīng)及時(shí)減少胰島素用量。此時(shí),可將劑量調(diào)整得低些;

  5.無(wú)論如何小心,胰島素泵的跌落還是避免不了的。一旦患者的胰島素泵摔在地上,只要用自檢功能檢測(cè)泵就能知道道胰島素泵是否正常。

  6.胰島素泵的設(shè)計(jì)足以應(yīng)付日常生活中的各種誤操作,當(dāng)管道堵塞者噲有報(bào)警提示,此時(shí)患者需要立即更換管道。

  7.胰島素泵有最大量限制,一般情況下不會(huì)多打很多,如果按錯(cuò)了按鈕,打多了胰島素,需立即補(bǔ)充糖,并監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)要到醫(yī)院處理。

  帶胰島素泵的小常識(shí):

  1.胰島素泵長(zhǎng)期帶在身上,胰島素是不會(huì)因受熱而失效的。因?yàn)樽⑸淦骷斑B接管道內(nèi)是由一種胰島素類似物的材料制造的,胰島素在這種裝置內(nèi),常溫下(0°C一37°C)30天內(nèi)不會(huì)失效。

  2.患者也沒(méi)必要擔(dān)心當(dāng)自己體育鍛陳或有人碰到固定在皮下的輸注裝置時(shí)是否會(huì)引起疼痛或不適,這些裝置在所有時(shí)間內(nèi)是無(wú)痛和無(wú)不適的。

  3.只要患者按照醫(yī)生教的方法操作就不會(huì)感染。(方法是:帶泵者取平臥或坐位,選擇臍部?jī)蓚?cè)不妨礙活動(dòng)之處為穿刺點(diǎn)。用0.2%碘酊消毒兩次,將軟管置式插頭放置于持針器上,左手捏緊皮膚,右手持針,按下開關(guān),針頭即快速刺入皮下,拔出針芯,用護(hù)皮膜固定。無(wú)持針器的胰島素泵可直接用手將針頭扎入皮下即可。)

  4.胰島素泵的輸注部位:腹部、大腿或土臂的外側(cè)。

  5,胰島素泵安放在衣服內(nèi)外均可,有貼身腰帶可貼身攜帶,也可像BP機(jī)一樣把它別在腰帶上、放在口袋里。睡覺時(shí).別在睡衣上或放在枕頭下。

  6.如何知道胰島素泵在工作?胰島素泵的屏幕上總是顯示著時(shí)間,這意味著胰島素泵在工作,并且按設(shè)定的劑量在釋放胰島素。

(責(zé)任編輯:徐蓓蓓 )

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