對(duì)采用胰島素治療的病人，體重增加是常見的不良反應(yīng)。如果不控制飲食，則需要更多的胰島素來將血糖控制得更好，那么，轉(zhuǎn)入細(xì)胞的血糖就越多，排尿而浪費(fèi)的糖就越少。細(xì)胞無法利用的糖會(huì)轉(zhuǎn)化成脂肪堆積起來。如果你的飲食習(xí)慣仍然像過去那樣，一旦開始使用胰島素，體重就可能增加。那么怎么避免體重增加呢？

　　增重是胰島素作用的結(jié)果

　　使用胰島素治療，低血糖是其最主要的不良反應(yīng)。個(gè)別患者還可能出現(xiàn)水鈉潴留的現(xiàn)象，再有就是體重增加的問題，這在臨床上比較常見。并且，很多2型糖尿病患者本身就是超重的。

　　國(guó)外有研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)剛使用胰島素治療的糖尿病患者，體重可增加約4公斤。為何會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象呢?有觀點(diǎn)認(rèn)為，胰島素是一種合成激素，可糾正人體的代謝紊亂，促進(jìn)碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的合成。體重增加，這也表明胰島素正在發(fā)揮作用。

　　胰島素引起的增重的避免方法

　　1．控制總熱量。使用胰島紊后，攝入更少的熱量必然可以阻止體重增加。這其實(shí)并不難做到。多吃水果、蔬菜和谷物，吃得少一些，用水代替高熱量飲料。另外，可以咨詢專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師，幫助你制訂一份膳食計(jì)劃。

　　2．一定要吃早餐。不吃早飯雖然可以減少攝入熱量，但身體的代謝也會(huì)隨之減慢。少食多餐，這會(huì)使你的代謝保持穩(wěn)定。

　　3．堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。體育活動(dòng)可使糖從你的血液轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)。越是積極鍛煉，消耗的熱量也會(huì)越多，血糖水平越低。每天至少要進(jìn)行30分鐘的體育活動(dòng)。午餐時(shí)，與同事一道走一走；看電視時(shí)，練練啞鈴或健身球；有空爬爬樓梯等。記住，任何體育活動(dòng)都是有益的。

　　4．正確使用胰島素。不要想靠控制胰島素的注射量來避免體重增加，因?yàn)檫@樣做的風(fēng)險(xiǎn)也很高。胰島素用量不足，會(huì)導(dǎo)致血糖升高，糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)升高。過量的胰島素又會(huì)加重饑餓感，增加食欲，多吃則會(huì)增加體重。因此，合理掌握胰島紊用量是十分重要的。

　　與口服藥聯(lián)用，減少胰島素導(dǎo)致肥胖的不良反應(yīng)

　　與胰島素聯(lián)合使用的口服藥物一般可以選擇雙胍類，尤其是肥胖者、有胰島素抵抗者。其次，胰島素還可以與α-糖苷酶抑制劑(如拜唐蘋)聯(lián)合使用，這類口服藥不會(huì)增加體重，對(duì)降低餐后血糖、預(yù)防下一餐前的高血糖、減少大血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等，效果較佳。第三，對(duì)胰島素抵抗的病人，本身就容易發(fā)胖，可使用胰島素增敏劑，既能很好地控制血糖，又不需要過多的胰島素，從而也能減少胰島素導(dǎo)致肥胖的不良反應(yīng)。