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你正確認識失眠了嗎?

2013-01-06 09:00:16      家庭醫(yī)生在線

  什么是失眠?

  失眠是無法入睡或無法保持睡眠狀態(tài),導致睡眠不足。又稱入睡和維持睡眠障礙(DlMS),祖國醫(yī)學又稱其為“不寐”、“不得眠”、“不得臥”、“目不瞑”,是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一種病證,為各種原因引起入睡困難、睡眠深度或頻度過短(淺睡性失眠)、早醒及睡眠時間不足或質(zhì)量差等。臨床以不易入睡、睡后易醒、醒后不能再寐、時寐時醒,或徹夜不寐為其證候特點,并常伴有日間精神不振、反應遲鈍、體倦乏力甚則心煩懊惱,嚴重影響身心健康及工作、學習和生活。歷代醫(yī)家認為失眠的病因病機以七情內(nèi)傷為主要病因,其涉及的臟腑不外心、脾、肝、膽、腎,其病機總屬營衛(wèi)失和,陰陽失調(diào)為病之本,或陰虛不能納陽,或陽盛不得入陰。正如《靈樞·大惑論》所云:“衛(wèi)氣不得人于陰,常留于陽。留于陽則陽氣滿,陽氣滿則陽蹺盛;不得入于陰則陰氣虛,故目不瞑矣?!薄鹅`樞·邪客篇》指出:“今厥氣客于五藏六府,則衛(wèi)氣獨行于外,行于陽,不得入于陰。行于陽則陽氣盛,陽氣盛則陽蹺陷,不得入于陰,陰虛,故不瞑?!笨梢?,陰陽失和是失眠的關鍵所在。

  失眠的癥狀

  1、入睡困難。

  2、不能熟睡。

  3、早醒、醒后無法再入睡。

  4、頻頻從惡夢中驚醒,自感整夜都在做惡夢。

  5、睡過之后精力沒有恢復。

  6、發(fā)病時間可長可短,短者數(shù)天可好轉(zhuǎn),長者持續(xù)數(shù)日難以恢復。

  7、容易被驚醒,有的對聲音敏感,有的對燈光敏感。

  8、很多失眠的人喜歡胡思亂想。

  引起失眠的心理

  害怕心理。人的大腦皮層的高級神經(jīng)活動有興奮與抑制兩個過程?!芭率?,想入睡”,本意是想睡,但“怕失眠,想入睡”的思想本身是腦細胞的興奮過程,因此,越怕失眠,越想入睡,腦細胞就越興奮,故而就更加失眠。

  自責心理。 有些人因為一次過失后,感到內(nèi)疚自責,在腦子里重演過失事件,并懊悔自己當初沒有妥善處理。白天由于事情多,自責懊悔情緒稍輕,夜晚在自責、懊悔的幻想與興奮中,久久難眠。

  期待心理。是指期待某人或做某事而擔心睡過頭誤事,因而常出現(xiàn)早醒。早上要趕火車、飛機,往往容易早醒。也有的人在晉升、職稱評定、分房結(jié)果快要公布前,往往也處于期待興奮狀態(tài),難以入睡。

  沖突心理。 有的人受到突發(fā)事件刺激后,不能做出正確的反應,手足無措,不知如何是好,以致晚上睡覺時也瞻前顧后,左思右想,始終處于進退維谷、舉旗不定的焦急興奮狀態(tài)。

  “夢有害”心理。 不少自稱失眠的人,不能正確看待夢,認為夢是睡眠不佳的表現(xiàn),對人體有害,甚至有人誤認為多夢就是失眠。這些錯誤觀念往往使人焦慮,擔心入睡后會再做夢,這種“警戒”心理往往影響睡眠質(zhì)量。其實,科學已證明,每個人都會做夢,做夢不僅是一種正常的心理現(xiàn)象,而且是大腦的一種工作方式,在夢中重演白天的經(jīng)歷,有助于記憶,并把無用的信息清理掉。夢本身對人體并無害處,有害的是認為“夢有害”的心理,使自己產(chǎn)生了心理負擔。

  多慮心理。 一些人由于童年時受到喪失父母、恐嚇、重罰等創(chuàng)傷刺激而感到害怕,出現(xiàn)了怕黑不能入睡的現(xiàn)象,雖然隨著年齡增長逐漸好轉(zhuǎn),但成年后,他們往往多思多慮,一旦受到某種類似兒童時期的創(chuàng)傷性刺激,就會使被壓抑在潛意識中的童年創(chuàng)傷性心理反應再現(xiàn),重演童年時期的失眠現(xiàn)象。

    失眠的類型以及治療方法

  精神性失眠

  精神分裂癥的病因多不清楚,多在青壯年起病,病程遷延緩慢進展,急性期多有幻覺(幻聽、幻視、幻嗅)和妄想(被害妄想、夸大妄想)支離破碎的思維,自我障礙、情感障礙和人格障礙等。慢性期可出現(xiàn)情感遲鈍,行為退縮,意欲減退等。失眠癥狀多在急性期發(fā)生,隨病情惡化即加重?;颊呤吒?,可能是由于極度不安、恐懼感、疑惑和強迫觀念等造成。失眠表現(xiàn)以入睡障礙為主,伴有中度易醒,早醒,使總睡眠時間縮短。有些急性期的精神分裂癥患者,由于強烈幻覺、妄想、恐懼和不安,處于過度興奮狀態(tài),以致很難入睡,幾乎到凌晨才能睡著,一直到午后方醒。形成一種晝夜顛倒的病狀。從腦電圖上看,精神分裂癥患者的睡眠表現(xiàn)為SWS和REM減少,睡眠呈片斷狀。

  生理性失眠

  生理性失眠癥是指偶爾失眠,或因環(huán)境、情緒、飲食、娛樂、藥物等引起的一過性、除疾病本身引起的失眠癥。在人的一生中,幾乎任何人都有過瞬間或短時期失眠的體驗。瞬時,乃至數(shù)天的短期失眠,并不能算是疾病,無需特殊治療。

  抑郁型失眠

  職業(yè)類型:技術(shù)人員、不常與人交往的職業(yè)女性

  失眠表現(xiàn):表情冷漠、不愿意與人交往,缺乏自信,夜里2-3點醒后難以入睡,心緒繁雜,第二天醒來后有頭暈等身體不適癥狀。

  失眠原因:內(nèi)向的性格使得她們?nèi)粘2簧朴诒磉_,如遇到問題,容易產(chǎn)生低沉、憂郁的情緒。

  失眠程度:重度(失眠3個月以上)

  修補方案:加強人際交往,多參加集體活動。最好請??漆t(yī)生診治。需要補充說明的是,由于焦慮型失眠和抑郁型失眠的人通常需要做長期的努力才能改善睡眠,所以需要專科醫(yī)生(心理醫(yī)生)針對自己的作息、身體、工作情況做一個全面的解決方案。

  對于長期依賴藥物入睡的人來說,應及時請教醫(yī)生,改變這一習慣。另外,有的減肥藥物由于作用于神經(jīng),所以也嚴重影響了睡眠質(zhì)量,建議不要服用。

  壓力型失眠

  職業(yè)類型:企業(yè)管理者、公務員、科研人員

  失眠表現(xiàn):入睡困難、睡眠淺、多夢、易醒。通常這部分女性到晚間雖然躺在床上半天了,但腦海中還在不停地思考著各種工作問題,無法安然入睡,即便睡著了,夢中也會浮現(xiàn)各種影像,第二天起床暈暈沉沉的,仿佛騰云駕霧一般。

  失眠程度:中度(連續(xù)失眠10天-30天)

  失眠原因:這部分人身處優(yōu)勝劣汰的環(huán)境中,所以工作節(jié)奏快、壓力大、作息時間不固定、精神狀態(tài)過度緊張、情緒不穩(wěn)定等都是導致失眠的直接因素。往往是一有大任務臨頭,就睡不著覺了。

  修補方案:先減壓,再入睡。只要方法得當,中短期就會恢復正常的睡眠。

  假如你躺在床上半天都沒有入睡,不要著急,干脆起來放松放松:

  1.香熏法:在臥室點上一盞香薰燈,淡淡的薰衣草香味會令神經(jīng)逐漸地放松下來,不知不覺中就進入了夢鄉(xiāng)。

  2.按摩法:感到自己相當疲憊,不要急于入睡,給自己一個美容按摩。在美容師輕盈的手指下,你的頭腦會隨著臉部肌肉放松下來。一般兩個小時的按摩比倒頭就睡更能放松。

  3.催眠曲:聽聽專門的安眠樂曲,比如舒曼的小夜曲、綠島小夜曲,都可以幫你入睡--音像店里有催眠樂曲、放松樂曲、安神樂曲的專集出售。

  4.冥想:將腿盤坐,兩手放在膝蓋上,慢慢地呼吸,努力將腦子里的雜念清除,什么也不想,每次30分鐘,這一招對于那些夜里多夢的女性比較管用。

  5.運動:最好每周做適當?shù)捏w育運動,比如每周打兩次羽毛球,每次2個小時,或者散步30分鐘,每周3次,這樣可以增加腦部的血氧供應,失眠自然就溜之大吉了。

  焦慮型失眠

  職業(yè)類型:多見于30歲以上的女性領導,比如私企老板、財務主管等

  失眠表現(xiàn):焦躁、恐慌、夜間驚醒后無法再次入睡。

  失眠原因:這部分女性正處于不斷提升事業(yè)的人生階段,而婚姻、家庭、人際關系無一不牽動情緒,因此很容易影響神經(jīng)系統(tǒng)導致失眠。

  失眠程度:重度(失眠3個月以上)

  修補方案:

  1.暗示法:身心放松,平躺在床上,并暗示自己:我的胳膊放松了,腿放松了,頭放松了,我就要睡著了。

  2.運動法:以輕松的散步、舒緩的瑜珈功促進新陳代謝,調(diào)節(jié)情緒。

  3.安神法:避免過度刺激,如晚上不要看驚險、兇殺的影片,還要注意不要把工作的煩惱帶回家。

  不良嗜好失眠

  職業(yè)類型:自由職業(yè)者、經(jīng)紀人、創(chuàng)意人員、文化公司職員、從事與時尚有關的工作

  失眠表現(xiàn):入睡困難、多噩夢、醒后神智懵懂不清。

  失眠原因:咖啡因、酒精、尼古丁是直接導致失眠的3大罪魁禍首?,F(xiàn)在越來越多的女性白天工作時都習慣喝茶、咖啡,用餐時飲用可樂、巧克力。這些都含有咖啡因的成分,刺激神經(jīng)系統(tǒng),使腎上腺素分泌旺盛,加上長達12小時的作用時間,白天喝多了,晚上自然就睡不著了。而香煙中的尼古丁在使血壓上升的同時也刺激到了神經(jīng)系統(tǒng),嚴重妨礙了睡眠時的呼吸,吸煙的女性會感到睡覺比較輕就是這個道理。酒精看起來能使人醉倒,但也能造成時睡時醒,而且醒后覺得身心疲憊。

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(責任編輯:顏健龍 )

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