醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：高敏，廣東省第二中醫(yī)院腦病科主任、醫(yī)學(xué)博士

　　明天就是第10個(gè)世界預(yù)防自殺日。迫于生活工作的壓力，許多人在生活中都曾有過(guò)不想活了的想法，只不過(guò)大部分人過(guò)后都將其拋之腦后，但仍有相當(dāng)一部分人卻付諸了行動(dòng)。那么，偶爾有自殺的想法是一種心理隱患嗎？為什么有些人會(huì)真的跑去自殺？

　　專家提醒，偶發(fā)性的情緒低落，甚至冒出自殺想法，是人們?cè)谠庥鲐?fù)面事件時(shí)的正常情感反應(yīng)，無(wú)需擔(dān)心，但如果這種情緒持續(xù)超過(guò)兩周，就意味著進(jìn)入抑郁狀態(tài)了，如果持續(xù)超過(guò)兩個(gè)月，那么基本可以診斷有抑郁障礙，應(yīng)該及時(shí)到?？漆t(yī)院需求治療。

　　焦慮抑郁障礙者自殺率最高

　　“這幾年我國(guó)的自殺率提升很快，跟焦慮抑郁的發(fā)病率越來(lái)越高有很大關(guān)系，許多人直到自殺身亡，仍然不知道自己其實(shí)有心理疾病?！睆V東省第二中醫(yī)院腦病科主任高敏介紹說(shuō)，一些已經(jīng)確診患有抑郁癥的病人，如果得不到家人的心理支持，自殺的可能性也非常高。

　　在門診中，高敏曾接觸過(guò)一個(gè)患有焦慮癥的女病人，擁有非常好的家庭和工作條件，但是總懷疑老公在外面有事，于是威脅老公說(shuō)不回家就要?dú)⒌魞鹤樱瞎丶抑?，發(fā)現(xiàn)她根本不會(huì)真去殺兒子，就不再理她，這位病人又威脅說(shuō)要自殺，老公仍然不當(dāng)一回事，結(jié)果有一天，她真的開(kāi)車去撞樹(shù)，就這樣去世了。

　　“凡是長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)自殺想法的人，大部分可能已經(jīng)患有中度以上抑郁癥，不治療的話，他們可能會(huì)嘗試反復(fù)多次自殺?！备呙糁赋?，抑郁癥并沒(méi)有大家想象得那么可怕，如果在剛發(fā)病時(shí)，也就是急性期就進(jìn)行治療，一般吃藥2-3個(gè)月即可好轉(zhuǎn)，但如果患者拖延就診，使病情轉(zhuǎn)入慢性期，則至少要吃藥2-3年才能恢復(fù)，并且還容易復(fù)發(fā)，這對(duì)患者本人和家人都將是“不可承受之重”。

　　自我診斷：你有焦慮抑郁障礙嗎？

　　日常生活中很多人都曾有過(guò)不想活了的想法，高敏介紹，在遭遇創(chuàng)傷性、刺激性事件后短期內(nèi)偶發(fā)自殺想法，是一種正常的情感反應(yīng)，不存在有心理隱患等問(wèn)題，公眾無(wú)須過(guò)分擔(dān)心。但是，如果抑郁狀態(tài)持續(xù)2周，每周發(fā)作2次，每次持續(xù)2天以上，你就可能進(jìn)入了亞健康狀態(tài)，這種情況心理科醫(yī)生通常稱之為抑郁狀態(tài)；如果這種情況持續(xù)超過(guò)兩個(gè)月，那么，很遺憾，你可能已經(jīng)進(jìn)入抑郁狀態(tài)，這時(shí)候就需要精神科醫(yī)生的幫助了。

　　從我國(guó)的情況來(lái)看，許多焦慮抑郁患者的首發(fā)癥狀是失眠，“大約超過(guò)60%的失眠是抑郁引起的，每周失眠超過(guò)2次，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的人，很可能真正的原因在焦慮抑郁。”高敏提醒，“公眾應(yīng)該重視失眠問(wèn)題，不要僅僅把它當(dāng)睡不著來(lái)看待?！?/p>

　　實(shí)際上，區(qū)別于歐洲人的發(fā)病模式，亞洲人患焦慮抑郁后，許多人的首發(fā)癥狀都是軀體癥狀，除了失眠以外，還有一種常見(jiàn)的情況：有人身體到處不舒服，跑遍各個(gè)醫(yī)院檢查，都沒(méi)發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題，最后到精神科一看，原來(lái)是有焦慮癥。

　　提醒：心理疾病最好到專科醫(yī)院就診

　　盡管焦慮抑郁的發(fā)病率越來(lái)越高，但大量公眾仍然不清楚有此類問(wèn)題應(yīng)該去哪里看診。

　　高敏建議，根據(jù)上面的自我診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者如果覺(jué)察有抑郁傾向，不要病急亂投醫(yī)，求助于一些不正規(guī)的小門診或社區(qū)醫(yī)院，最好到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科、精神科或心理科看診?！耙恍┎粚I(yè)的醫(yī)生亂開(kāi)藥，亂治療，患者在長(zhǎng)期吃藥沒(méi)用后，可能產(chǎn)生越治療越絕望的心情，對(duì)治療病情特別不利?！?/p>

    專家介紹：高敏，廣東省第二中醫(yī)院腦病科主任醫(yī)師，廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)心理學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)行為與心身疾病委員會(huì)中醫(yī)學(xué)組副主任委員。

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