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什么是腦中風后遺癥?腦中風后遺癥由什么引起

2013-11-17 13:54:05      家庭醫(yī)生在線

腦中風后遺癥是指,在腦中風發(fā)病一年后如果還存在半身不遂、語言障礙或口眼歪斜等癥狀,該時期也叫做腦中風后遺癥期。與恢復期相比,腦中風后遺癥期恢復速度及程度較慢。

腦中風后遺癥主要有偏癱(半身不遂)、半側肢體障礙、肢體麻木、偏盲、失語、或者交叉性癱瘓、交叉性感覺障礙、外眼肌麻痹、眼球震顫、構語困難、語言障礙、記憶力下降、口眼歪斜、吞咽困難、嗆食嗆水、共濟失調、頭暈頭痛等。出現以上癥狀的根本原因在于腦血管內部出現血粘度高、血脂高、血壓高、血糖高、血小板聚集等血液病變,和動脈粥樣硬化斑塊形成等血管病變,由兩種病變共同作用結果形成的血栓堵塞腦動脈所致,導致腦局部的血流中斷和腦組織缺血缺氧壞死。

如果影響到由腦神經控制的運動神經系統(tǒng),就會出現偏癱、肢體障礙等相應的后遺癥;如果影響到腦神經控制的語言中樞神經,就會導致語言障礙甚至失語等相應神經系統(tǒng)癥狀。

腦中風病臨床最主要的表現,是神志障礙和運動、感覺以及語言障礙。經過一段時間的治療,除神志清醒外,其余癥狀依然會不同程度地存在。這些癥狀,稱為后遺癥。后遺癥的輕重,因病人的體質和并發(fā)癥而異。腦中風常見的后遺癥如下:

麻木

患側肢體,尤其是肢體的末端、如手指或腳趾、或偏癱側的面頰部皮膚有蟻爬感覺,或有針刺感,或表現為刺激反應遲鈍。麻木常與天氣變化有關,天氣急劇轉變、潮濕悶熱,或下雨前后,天氣寒冷等情況下,麻木感覺尤其明顯。

嘴歪眼斜

一側眼袋以下的面肌癱瘓。表現為鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒。鼓頰和吹哨時,口角歪向健側,流口水,說話時更為明顯。

中樞性癱瘓

中樞性癱瘓,又稱上運動神經元性癱瘓,或稱痙攣性癱瘓、硬癱。是由于大腦皮層運動區(qū)錐體細胞及其發(fā)出的神經纖維——錐體束受損而產生。由于上運動神經元受損,失去了對下運動神經元的抑制調控作用,使脊髓的反射功能“釋放”,產生隨意運動減弱或消失,臨床上主要表現為肌張力增高,腱反射亢進,出現病理反射,呈痙攣性癱瘓。

周圍性癱瘓

周圍性癱瘓,又稱下運動神經元性癱瘓,或稱弛緩性癱瘓、軟癱。是因脊髓前角細胞及腦干運動神經核,及其發(fā)出的神經纖維——脊骸前根、脊神經、顱神經受損害產生的癱瘓。由于下運動神經元受損,使其所支配的肌肉得不到應有的沖動興奮,臨床上表現為肌張力降低,反射減弱或消失,伴肌肉萎縮,但無病理反射。

(責任編輯:吳敏 )

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