隨著心功能不全基礎(chǔ)和臨床研究的深入，有關(guān)心功能不全病理生理和臨床治療的新認識使傳統(tǒng)概念有所改變，心功能不全被定義為由不同病因引起的心臟舒縮功能障礙，發(fā)展到使心排血量在循環(huán)血量與血管舒縮功能正常時不能滿足全身代謝對血流的需要，從而導(dǎo)致具有血流動力異常和神經(jīng)激素系統(tǒng)激活兩方面特征的臨床綜合征。有心功能不全綜合征或心力衰竭綜合征之稱。

泵衰竭原指急性心肌梗塞時的左心衰竭，現(xiàn)對不同病因引起的心臟泵血功能障礙，有人統(tǒng)稱之為泵衰竭，傳統(tǒng)概念認為心功能不全患者均有器官瘀血的癥狀，因而又稱為充血性心力衰竭。新概念認為心功能不全可分為無癥狀與有癥狀兩個階段，前者有心室功能障礙的客觀證據(jù)（如心左室射血分數(shù)降低），但無典型充血性心力衰竭的癥狀，心功能尚屬NYHA（紐約心臟病學會）I級，是有癥狀心力衰竭的前期，如不進行有效治療，遲早會發(fā)展成有癥狀心功能不全。據(jù)心功能不全發(fā)生的緩急，循環(huán)系統(tǒng)代償程度的差別，臨床還有急性心功能不全、慢性心功能不全和代償性心功能不全等不同表現(xiàn)。

急性心功能不全的檢查項目有哪些

1、體格檢查：呼吸頻率常達每分鐘30～40次。聽診時兩肺滿布濕性？音和哮鳴音，心尖部第一心音減弱，頻率快，同時有舒張早期第3心音而構(gòu)成奔馬律。肺動脈瓣第二心音亢進。血壓測定可發(fā)現(xiàn)病人可有一過性的高血壓，病情如不緩解，血壓可持續(xù)下降直至休克。

2、心電圖檢查：心電圖可顯示出病人有心律失常的表現(xiàn)。

3、心電圖檢查：可顯示出心影的大小及外形，根據(jù)心臟擴大的程度和動態(tài)變化可間接反映心臟的功能。也可以診斷有無肺淤血。由于肺動脈壓力增高可見右下肺動脈增寬，進一步出現(xiàn)間質(zhì)性肺水腫可使肺野模糊，Kerley B線是在肺野外側(cè)清晰可見的水平線狀影，是肺小葉間隔內(nèi)積液的表現(xiàn)，是慢性肺淤血的特征性表現(xiàn)。

4、超聲心動圖檢查：可比X線檢查提供更準確的各心腔大小的變化及心瓣膜結(jié)構(gòu)及功能情況。還可以用于估計心臟的收縮和舒張功能。