老人腳腫須當心慢性心衰 預防心衰要提防冠心病
心力衰竭已經(jīng)越來越普遍化了,現(xiàn)代社會,很多人忍受著心衰的痛苦,特別是老年人,雙下肢水腫對老年人的折磨顯而易見,熟悉并了解心力衰竭的表現(xiàn),早日預防治理是治療的關鍵。
老年人腳腫主要有5種原因:一是營養(yǎng)性腳腫,原因是老人進食少,且消化功能減弱。二是特發(fā)性腳腫,多見于老年女性,可能與內分泌代謝異常有關。三是下腔靜脈性腳腫,這是由下腔靜脈回流不暢導致的,一般表現(xiàn)常是一只腳先腫。四是功能性腳腫,雖說不嚴重,但可持續(xù)數(shù)年,且至今原因不明。五是全身性疾病引發(fā)的腳腫,雙下肢水腫往往是慢性心衰的信號,老年人、心臟病患者等高危人群應該多加注意。
心衰的癥狀
1、慢性心衰
慢性心力衰竭時可出現(xiàn)皮膚蒼白、多汗、四肢冷,重者有青紫、疲勞、肝臟進行性增大,有壓痛。
2、左心衰竭
左心衰竭以肺循環(huán)瘀血為主,左心房和肺靜脈擴張,表現(xiàn)為呼吸困難,有干咳、肺部羅音及哮鳴音,心律快而弱,脈搏細弱甚至摸不到。
3、右心衰竭
右心衰竭典型的臨床表現(xiàn)是以體循環(huán)瘀血為主,出現(xiàn)氣短、頸靜脈怒張、肝臟腫大、全身腫。
4、心力衰竭
管右心衰竭、左心衰竭、全心衰竭,還是慢性心力衰竭,一旦發(fā)生,一定要抓緊時間,急送醫(yī)院治療,不然的話,會危及生命。
雙下肢水腫是慢性心衰發(fā)生的一大信號,患者常出現(xiàn)腿上一按就會有一個坑的現(xiàn)象,這種心衰水腫往往先從雙腳或兩條小腿開始,與腎臟疾病先從面部開始浮腫有區(qū)別。慢性心衰往往還有多種癥狀,比如勞力性呼吸困難,患者原來走100米都沒事,而現(xiàn)在走50米就覺得胸悶、喘不上氣來,感覺心要從嗓子眼跳出來了似的;再如夜睡不能平臥,很多患者心衰發(fā)生時都會出現(xiàn)這一現(xiàn)象,主要表現(xiàn)為夜間患者睡覺時躺平了就會覺得憋悶氣短、呼吸困難,必須墊高枕頭才能睡下,夜間睡著時還常常被突然憋醒,往往需要坐起憋悶才能得以緩解;另外容易疲勞、常感四肢無力,活動后會進一步加重,以及食欲不振、腹脹等也都是心衰的信號,需要警惕。
慢性心衰引起的血液循環(huán)障礙不僅會影響心臟本身,還可直接或者間接影響呼吸、消化、神經(jīng)等系統(tǒng)的功能,因此專家提醒廣大高危人群,一旦出現(xiàn)下肢水腫,并伴有心慌、氣喘、憋氣,就應該及時去心內科檢查,以免貽誤了最佳的治療時機。
預防護理
如何減少心衰的發(fā)生,首先要預防冠心病,要從改善生活方式著手,飲食方面不要吃過于油膩的東西,比如帶魚,蛋黃以及動物內臟和肥肉等,天天大魚大肉絕不是好現(xiàn)象,高脂飲食是引起“三高”(高血糖,高血壓,高血脂)癥的重要因素,要盡量避免;運動方面要加強鍛煉,每星期要進行兩三次,每次30分鐘的有氧運動,對于防止冠心病大有裨益;心情方面要愉快而不過分激動,動不動就要與他人爭執(zhí),爭強好勝,容易生氣等都會導致心臟病的高發(fā)。
冬季不能只要風度,不要溫度,要注意保暖,避免感冒,出現(xiàn)發(fā)燒,貧血,甲亢等疾病,一定要及時到醫(yī)院就診,做到早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,不要呆在家里諱疾忌醫(yī)。
心衰患者一定要控制飲水量,過量飲茶喝咖啡,對心衰是絕對不利的,心衰主要是心臟的泵血有問題,如果喝水過多就會增加心臟的負擔,發(fā)現(xiàn)水喝多了,要吃點利尿劑,把水排出去。
心衰患者可以適當?shù)剡\動,循序漸進,重癥心衰患者,開始先在床邊坐一下,然后扶著床沿走幾步,再走到屋子門口,直至慢慢走上大街,走向公園,去參加運動。
(責任編輯:陸偉祥 )
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