老人對(duì)疼不敏感警惕心梗 年輕人偶爾胸悶要當(dāng)心
說(shuō)到心肌梗塞,大家應(yīng)該都不會(huì)陌生了,如今中青年心肌梗死的發(fā)病率越來(lái)越高,其中無(wú)癥狀心肌梗塞最為危險(xiǎn)。它的隱蔽性使人膽寒,卻又容易讓人忽略。青年人的心肌梗塞發(fā)病和中年人不同,往往發(fā)病前不會(huì)有任何癥狀,一旦發(fā)作就是大面積心肌梗塞,發(fā)生心衰、休克、猝死等嚴(yán)重情況。在看不到、感覺(jué)不到的情況下發(fā)生的心肌梗塞是最可怕的,不過(guò)也不是無(wú)跡可尋,只要我們?cè)谌粘I钪卸嗔粢庾约荷眢w細(xì)微的變化也并不難發(fā)現(xiàn)。
現(xiàn)代人的生活飲食越來(lái)越西方化,便捷的快餐和油炸食品是白領(lǐng)人士午餐首選,殊不知,會(huì)導(dǎo)致攝入過(guò)量的脂肪和高膽固醇;另外,社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈、工作壓力大、精神緊張、青年人常常熬夜、生活無(wú)規(guī)律,再加上喝酒、抽煙,增加了心肌梗塞的風(fēng)險(xiǎn)。心肌梗塞通常是心絞痛的癥狀,但是也會(huì)出現(xiàn)無(wú)癥狀的心肌梗塞。
1、聲東擊西玩騙術(shù)
心肌梗塞沒(méi)有征兆并非不存在,只是你沒(méi)有發(fā)現(xiàn),它可能會(huì)放射到頭部、四肢、腸胃等,可能以牙疼,咽喉疼等方式掩蓋心絞痛的真面目。出現(xiàn)這樣的情況我們就要開始警惕,是否是“化好妝”的心肌梗塞。
2、麻痹大意要不得
很多中青年人由于工作的繁忙無(wú)瑕顧及自己的身體,甚少去做身體檢查,偶爾發(fā)生短暫的胸痛不適總是熬一熬、咬咬牙就過(guò)去了,沒(méi)想到這會(huì)隱藏巨大的身體危機(jī)。輕微癥狀發(fā)生的時(shí)候就應(yīng)該去醫(yī)院做和全面檢查,等到癥狀明顯了,可能就晚了。
3、老人可能不敏感
對(duì)患了多種疾病的老人來(lái)講,他們對(duì)疼痛的感受能力下降,敏感性差。其心臟神經(jīng)退化,感覺(jué)不到疼痛,這樣的情況十分危險(xiǎn)。
4、重視其他并發(fā)癥的發(fā)生
無(wú)癥狀心肌梗塞可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭、休克、心律失常、心臟破裂、心室室壁瘤、血栓、栓塞等并發(fā)癥。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情給出適當(dāng)?shù)慕鉀Q方案,患者自己也要重視,在飲食、作息上一定要小心,切不可小視這些并發(fā)癥帶來(lái)的危害。
近期廣東天氣冷熱交替,更是心肌梗塞的高發(fā)時(shí)節(jié),所以更要警惕心肌梗塞的發(fā)生。心肌梗塞的很多早期癥狀都太過(guò)“含蓄”,所以很多人沒(méi)有重視。那么心梗到底有哪些早期表現(xiàn)呢?
心梗普遍早期癥狀
至少有80%~90%的心肌梗塞患者有前期征兆,比如胸悶、隱痛或心慌,但是由于這些早期癥狀都只是持續(xù)很短的時(shí)間,可能只有幾分鐘或是十幾分鐘就自行緩解,所以很多人不以為意,沒(méi)有去醫(yī)院檢查就診,導(dǎo)致心肌梗塞真正到來(lái)時(shí),手忙腳亂甚至危及生命。如果有胸悶、隱痛或心慌,即使是很短時(shí)間也要給予重視,特別是如果頻繁發(fā)生并伴有出冷汗、虛汗等,更要注意可能是心臟問(wèn)題,及早就醫(yī),這可能幫助患者避免一次真正心肌梗塞的來(lái)襲。
心梗的放射痛部位
人們對(duì)于心肌梗塞發(fā)作的印象一般都是心痛、疼痛難忍,但是要知道心痛并不是心肌梗塞的必要條件,心梗的疼痛部位五花八門,甚至可能沒(méi)有疼痛。根據(jù)統(tǒng)計(jì),90%的心肌梗塞患者會(huì)出現(xiàn)明顯胸痛,但是有10%表現(xiàn)癥狀并不明顯,其疼痛部分可能是在其他部位,這又是為什么呢?曾智桓介紹,心肌梗塞主要是由于心肌壞死引起疼痛,心臟神經(jīng)疼痛在醫(yī)學(xué)上屬于內(nèi)臟痛,它的特點(diǎn)就是定位不精確,非常容易出現(xiàn)放射痛。也就是說(shuō)除了心臟痛之外(或者心臟部位并沒(méi)有明顯疼痛),還有可能是心臟神經(jīng)在體表的放射點(diǎn)部位疼痛,而它的放射點(diǎn)分別是:頸部、下頜、牙齒:心肌梗塞除了心臟疼痛之外,還有可能表現(xiàn)為頸部、下頜疼痛,甚至是牙齒疼痛,尤其是與運(yùn)動(dòng)相關(guān)的頸部、下頜、牙齒疼痛,即這些部位靜止?fàn)顟B(tài)并不痛,但是一走路就會(huì)疼痛,或是疼痛不止,那么很有可能是心肌梗塞或是心絞痛,特別是老年人更要注意。如已有上述疼痛,并伴有頭暈冷汗等癥狀時(shí),請(qǐng)立即就醫(yī)。不過(guò)如果僅是咀嚼時(shí)牙齒疼痛,也不要小題大做,您可能只是需要看一下牙科醫(yī)生。
左肩、左上臂、左前臂:左肩是心臟的放射點(diǎn)之一,但是有時(shí)因?yàn)槠涠ㄎ徊痪_的特點(diǎn),也有可能會(huì)出現(xiàn)左臂或是左前臂的疼痛,如果在骨科沒(méi)有查出問(wèn)題時(shí),就要想到是否可能是心血管方面的問(wèn)題,尤其是伴有胸悶、氣緊時(shí),更要警惕心肌梗塞。由于疼痛部位是根據(jù)心臟放射點(diǎn)確定,所以如果右肩、右臂等出現(xiàn)疼痛,并不需要慌張。
胃腸道:放射到胃腸道時(shí),主要表現(xiàn)為中上腹疼痛,也可以說(shuō)是胃痛,很多患者也以為僅僅是胃痛,但是如果并不伴有反酸、噯氣、燒灼感等癥狀時(shí),您可能就不僅僅是腸胃問(wèn)題,特別是如果患者出現(xiàn)出虛汗、嘔吐甚至?xí)炟蕰r(shí),一定要考慮心肌梗塞的可能性。
糖友警惕無(wú)痛性心梗
上述種種癥狀都伴有這里那里的疼痛,有一種心肌梗塞并不伴有疼痛,或是說(shuō)感覺(jué)不到疼痛。有一些心肌梗塞患者原本有糖尿病,由于糖尿病會(huì)損傷周圍神經(jīng)元,導(dǎo)致其對(duì)于疼痛不敏感,即使是已經(jīng)產(chǎn)生疼痛,但是神經(jīng)元難以傳導(dǎo),所以產(chǎn)生無(wú)痛性心梗。糖尿病患者及親友注意,如果出現(xiàn)出虛汗、冷汗、心慌甚至?xí)炟矢校枋菬o(wú)痛性心肌梗塞,應(yīng)立即送往醫(yī)院,爭(zhēng)取救治時(shí)間。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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