心絞痛是很常見(jiàn)的一種疾病，常常因?yàn)闅鉁氐淖兓⑶榫w的不穩(wěn)定、劇烈的運(yùn)動(dòng)、暴飲暴食、抽煙喝酒等因素，突發(fā)心絞痛。心絞痛的這種隨時(shí)發(fā)作，對(duì)患者的身體健康帶來(lái)很大的影響，所以我們要多了解心絞痛的癥狀及病因，及時(shí)做好預(yù)防，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)心臟的異常，做好治療。

多數(shù)人認(rèn)為，有癥狀的疾病更危險(xiǎn)，因?yàn)樗鼈儠?huì)時(shí)不時(shí)通過(guò)疼痛、咳嗽等癥狀反復(fù)“提示”你病的存在。但心絞痛患者不一樣，不常發(fā)作的心絞痛反而更需要注意。

首先，這些人可能對(duì)心絞痛缺乏了解。經(jīng)常發(fā)作的患者一般會(huì)規(guī)律用藥，注意癥狀變化，發(fā)現(xiàn)異常會(huì)迅速就診。而很少發(fā)作的人缺乏經(jīng)驗(yàn)，不知道什么程度應(yīng)該去醫(yī)院。數(shù)據(jù)顯示，人群中約有40%的猝死者是過(guò)去沒(méi)有任何心臟病史的人。這時(shí)的心絞痛雖然是“初發(fā)”，卻可能一擊致命。

其次，發(fā)作不頻繁者，心臟的保護(hù)性機(jī)制不能充分發(fā)揮作用。心臟自身有保護(hù)性機(jī)制，第一個(gè)是在反復(fù)缺血時(shí)，心臟表面就長(zhǎng)出了一些額外的血管，保證整個(gè)心臟的血液循環(huán)。即使原有的主干道堵上了，這些血管還可以起作用，不至于在突然一個(gè)打擊來(lái)臨的時(shí)候心臟停跳。第二個(gè)是預(yù)適應(yīng)，就是說(shuō)反復(fù)心肌缺血，時(shí)間長(zhǎng)了，心肌細(xì)胞習(xí)慣了，適應(yīng)了，再次缺血對(duì)心臟的影響相對(duì)小了。而突發(fā)心肌缺血時(shí)，心臟的保護(hù)機(jī)制還沒(méi)來(lái)得及啟動(dòng)，心跳就停了。所以突發(fā)心絞痛的后果往往更加危險(xiǎn)，發(fā)生心肌梗死、心律失常、急性循環(huán)衰竭或猝死的概率更高。

頻繁心絞痛相當(dāng)于經(jīng)常演習(xí)，每次發(fā)生都要及時(shí)、正確地應(yīng)對(duì)；偶發(fā)的心絞痛相當(dāng)于突然襲擊，只有在平時(shí)充分了解其原理和急救方法，才能冷靜處理，否則發(fā)生心肌梗死、猝死的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)大大增加。建議心絞痛患者無(wú)論是否經(jīng)常發(fā)作，都應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑堅(jiān)持服藥，一旦出現(xiàn)突發(fā)的劇烈胸痛、胸悶等癥狀，應(yīng)及時(shí)撥打120，在家人的陪伴下到有救治能力的醫(yī)院就診。

多數(shù)病人在發(fā)病前數(shù)日致數(shù)周有乏力、胸部不適，活動(dòng)時(shí)心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀。其表現(xiàn)為：

疼痛是心絞痛最先出現(xiàn)的癥狀：

疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，多無(wú)明顯誘因，常發(fā)生于安靜時(shí)，程度較重，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。病人常煩躁不安、出汗、恐懼。少數(shù)病人無(wú)疼痛，一開(kāi)始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭。

全身癥狀

有發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速（或心律失常）等，體溫一般在38度左右，很少超過(guò)39度，持續(xù)約一周左右。重者有煩躁不安，面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少、神志遲鈍、甚至休克。

胃腸道癥狀：疼痛劇烈時(shí)常伴有頻繁的惡心，嘔吐和上腹脹痛。

心悸、心律失常多發(fā)生在起病1～2周內(nèi)，而以開(kāi)始24小時(shí)內(nèi)最多見(jiàn)，可伴有乏力、頭暈、昏厥等癥狀。

急救治療

立即休息平臥、鎮(zhèn)靜，通知急救中心，以最快的速度、最少的時(shí)間送至醫(yī)院。