肥厚型心肌病可引發(fā)猝死 注意心肌病的嚴(yán)重危害
心臟對(duì)于人體的重要性是眾所周知的,一旦患上心肌病,對(duì)人體的影響是十分巨大的。心肌病可能?chē)?yán)重?fù)p害大家的心臟功能,有的甚至危及生命。如果心肌病治療不佳,患者有一半的可能在2-5年內(nèi)死亡,即使有些患者還能繼續(xù)存活,但是由于心肌病的影響,患者的生活質(zhì)量也大大折扣。
由此可見(jiàn),心肌病殺傷力可見(jiàn)一斑。因此我們一定要重視起來(lái),了解更多關(guān)于心肌病的知識(shí),使大家正確的找到治療心肌病的方法,使大家早日恢復(fù)健康,現(xiàn)在我們先來(lái)了解一下心肌病有哪些危害。
危害一:出現(xiàn)全身性的癥狀
臨床上,患者會(huì)出現(xiàn)輕度至中度的發(fā)熱、頭痛、咽痛、咳嗽、腹痛腹瀉以及全身不適等癥狀表現(xiàn)。有的患者還因橫紋肌受到病毒的侵害,進(jìn)而出現(xiàn)肌肉疼痛的癥狀,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。
危害二:癥狀性房顫
應(yīng)用藥物是預(yù)防、治療肥厚型心肌病并發(fā)房顫的主要手段。通常受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑(如異博定),能較好的控制心室率。如沒(méi)有禁忌證,同時(shí)還要應(yīng)用抗凝劑預(yù)防血栓形成和栓塞性事件的發(fā)生。
危害三:演變?yōu)槠渌募〔?/strong>
還有部分患者由于急性期后炎癥持續(xù),轉(zhuǎn)為慢性心肌炎逐漸出現(xiàn)進(jìn)行性心臟擴(kuò)大、心功能減退、心律失常經(jīng)過(guò)數(shù)年或一、二十年后死于上述各并發(fā)癥。各階段的時(shí)間劃分比較難定一般可以6個(gè)月以內(nèi)為急性期,6月至1年為恢復(fù)期,1年以上為慢性期急性期不明確的慢性患者與心肌病難區(qū)分,據(jù)當(dāng)前認(rèn)識(shí)與已有證據(jù),有一部分心肌病是由心肌炎演變而來(lái)。
危害四:心臟出現(xiàn)異常癥狀
一般情況下,患者會(huì)出現(xiàn)胸痛等癥狀,這主要是由心包和胸膜受累所致。病情嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)心悸、胸悶、氣促、乏力等,甚至還會(huì)出現(xiàn)血壓降低或休克、暈厥等情況。
危害五:心性猝死
心性猝死是肥厚型心肌病最為嚴(yán)重的并發(fā)癥,室性心動(dòng)過(guò)速導(dǎo)致的心室顫動(dòng)最為常見(jiàn),嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩也是不容忽視的因素。安置兼有起搏功能的體內(nèi)除顫器(ICD)是防止、終止致命性心律失常導(dǎo)致猝死最為有效的手段。
危害六: 并發(fā)癥
心力衰竭、心律失常甚至休克等,對(duì)于這些并發(fā)癥應(yīng)及時(shí)處理。如出現(xiàn)心力衰竭時(shí)可給以強(qiáng)心利尿劑;有心律失常時(shí)應(yīng)針對(duì)具體情況加以治療,出現(xiàn)室性早搏者可給以慢心律,有嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯者可給以異丙腎上腺素等;心肌炎患者一旦有休克發(fā)生說(shuō)明病情十分危急,必須抓緊時(shí)機(jī)搶救,給以擴(kuò)充血容量,升壓藥物等措施以挽救病人的生命。
危害七:引起多種類型的心律失常
病毒性心肌炎還會(huì)引起多種類型的心律失常,臨床上,主要包括持續(xù)性或非持續(xù)性房性/室性的心律失常、房室傳導(dǎo)阻滯或束支傳導(dǎo)阻滯等。因此,患者一定要積極的進(jìn)行治療,以免病情加重,損害健康。
危害八:心內(nèi)膜炎
肥厚型心肌病患者心內(nèi)膜炎發(fā)生率約5%。HOCM患者應(yīng)注意感染性疾病或手術(shù)、創(chuàng)傷等有并發(fā)心內(nèi)膜炎的可能,應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素。對(duì)已發(fā)生內(nèi)膜炎者,應(yīng)根據(jù)血培養(yǎng)的結(jié)果針對(duì)性地應(yīng)用抗生素,必要時(shí)需要外科的介入。
危害九:早搏
極少數(shù)患者遺留所謂的“后遺癥”,表現(xiàn)為心電圖異常,其中大部分為早搏,個(gè)別患者可發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病,甚至導(dǎo)致猝死。
危害十:存活期短 經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大
年輕擴(kuò)張型心肌病患者病程較兇險(xiǎn),20歲以下患者平均存活期較短,主要死因?yàn)橹旅允倚孕穆墒С?,而年齡大于40歲的擴(kuò)張型心肌病患者主要死于頑固性心衰。許多患者及家屬為了治病到處求醫(yī),但效果不佳,有的病情雖有短期控制但很容易復(fù)發(fā),致使患者及家屬精神、經(jīng)濟(jì)面臨崩潰的邊緣,甚至有些患者為了看病,已傾家蕩產(chǎn)。
危害十一:消化系統(tǒng)受到一定的損害
當(dāng)病毒性心肌炎患者的病情發(fā)展到一定的階段,患者的消化系統(tǒng)還會(huì)受到一定的損害,臨床上,部分患者會(huì)出現(xiàn)明顯的胃腸道癥狀,比較常見(jiàn)的有:腹痛、腹瀉、嘔吐、惡心等癥狀。有時(shí),還會(huì)更嚴(yán)重。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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