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在家測(cè)血壓多少算高?如何測(cè)試自己的血管年齡

2016-03-24 08:50:09      家庭醫(yī)生在線

32歲的李某,好不容易升為公司的中層干部,可付出的代價(jià)也很明顯。由于經(jīng)常過(guò)著緊張的生活,年紀(jì)輕輕的他在某市中心醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)自己患上了高血壓。

某市中心醫(yī)院體檢科在八個(gè)月的時(shí)間內(nèi)共體檢了14532人次,其中2271人有高血壓,高血壓患病率為15、63%,其中很大一部分人正當(dāng)壯年(35歲到40歲)。高血壓病人呈年輕化趨勢(shì),經(jīng)過(guò)調(diào)查,白領(lǐng)、精英、骨干,這些人易發(fā)心血管病,罪魁禍?zhǔn)拙褪歉哐獕骸?/p>

出現(xiàn)高血壓,現(xiàn)在只能是控制,不能治愈。我國(guó)高血壓患病率呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì),全國(guó)高血壓患者已有2億多人,且存在著嚴(yán)重的“三高”(發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高)、“三低”(知曉率低、服藥率低、控制率低)的情況,我國(guó)已成為高血壓危害最嚴(yán)重的國(guó)家。

以前,高血壓是種中老年疾病,現(xiàn)在的發(fā)病層次已不是那個(gè)概念了,年輕人占很大一部分。最近的高血壓普查當(dāng)中,35-40歲的年輕人占了很大比例。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,腦卒中(腦中風(fēng))、心臟意外等心血管疾病導(dǎo)致的死亡人口已占全球死亡人口的30%,其中62%的卒中病例和49%的心肌梗塞病例都是由高血壓引起的。

很多人不知道自己的血壓水平,即使已知的高血壓患者也僅憑感覺(jué)用藥。相當(dāng)多的居民從未測(cè)過(guò)血壓,因此,家中最好常備一個(gè)血壓計(jì)。

一般情況下,血壓140/90毫米汞柱就可考慮診斷為高血壓,而120/80毫米汞柱至140/90毫米汞柱之間應(yīng)被視為不理想血壓,應(yīng)得到重視并加以預(yù)防。

家中常備一把測(cè)量高血壓計(jì)

我國(guó)現(xiàn)有高血壓2億人,但知曉率僅為30%,治療率25%,控制率6%,一個(gè)重要的原因就是病人不知道自己的血壓水平;即使已知的高血壓患者也僅憑感覺(jué)用藥。相當(dāng)多的居民從未測(cè)過(guò)血壓,僅到醫(yī)院就診時(shí)才發(fā)現(xiàn)高血壓,甚至發(fā)生腦出血時(shí)才發(fā)現(xiàn)自己患有高血壓。

一般情況下,家庭自測(cè)血壓的血壓值低于診所測(cè)量的血壓,家庭自測(cè)血壓的平均值135/85mmHg,相當(dāng)于診所測(cè)量血壓的140/90mmHg。非同日多次家庭自測(cè)血壓的平均值≥135/85mmHg,可考慮診斷為高血壓。最好結(jié)合診所測(cè)量血壓診斷高血壓。

高血壓自測(cè)

家庭自測(cè)血壓未能普遍開(kāi)展是我國(guó)高血壓知曉率、治療率、控制率“三率”較低的重要原因。占新發(fā)病例63%的中青年白領(lǐng),他們家庭自測(cè)血壓意識(shí)更是缺乏,大多數(shù)人從未測(cè)過(guò)血壓,僅到醫(yī)院就診時(shí)才發(fā)現(xiàn)高血壓,甚至發(fā)生了腦出血時(shí)才發(fā)現(xiàn)患有高血壓。因此,年輕高血壓患者又被稱為高血壓“隱形族”。

⑴初始階段:連續(xù)測(cè)量7天,每天6點(diǎn)~9點(diǎn)間測(cè)量一次,每次3遍,取其平均值;18點(diǎn)~21點(diǎn)之間測(cè)量一次,每次3遍,取其平均值。

計(jì)算時(shí)排除第一天血壓值,僅計(jì)算后6天血壓平均值,即記錄12個(gè)讀數(shù),取其平均值。

⑵治療階段:根據(jù)第一周自測(cè)血壓值指導(dǎo)藥物治療。如改變治療,則自測(cè)血壓2周,用2周血壓平均值評(píng)估療效。

⑶隨訪階段:如高血壓得到控制,建議每周自測(cè)血壓一次,如血壓未控制、或血壓波動(dòng)大、或病人依從性差,則建議增加自測(cè)血壓頻率,如每天早晚各測(cè)一次。

⑷特殊情況:如要鑒別隱蔽性高血壓、白大衣高血壓、難治性高血壓,建議每天自測(cè)血壓早晚各1次,連續(xù)測(cè)量2-4周。

要了解24小時(shí)血壓波動(dòng)變化,可增加自測(cè)血壓頻率,如早(6~8點(diǎn)),中(12~2點(diǎn)),下午4~6點(diǎn),晚(8~10點(diǎn))各測(cè)一次。連續(xù)自測(cè)2-4周。

⑸長(zhǎng)期觀察:一般每周自測(cè)血壓一回,早晚各1次,每3個(gè)月重復(fù)頭一周的自測(cè)血壓頻率。

測(cè)測(cè)你的血管年齡

方法一:

動(dòng)脈硬化指數(shù)(AI)= [血總膽固醇(TC)- 高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)] ÷ 高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)

動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)是國(guó)際醫(yī)學(xué)界制定的一個(gè)衡量動(dòng)脈硬化程度的指標(biāo)。它的正常數(shù)值為<4。

如果一個(gè)人的動(dòng)脈硬化指數(shù)<4,反映出其動(dòng)脈硬化的程度不嚴(yán)重或在減輕,數(shù)值越小動(dòng)脈硬化的程度就越輕,引發(fā)心腦血管病的危險(xiǎn)性就越低。

如果動(dòng)脈硬化指數(shù)≥4,說(shuō)明已經(jīng)發(fā)生了動(dòng)脈硬化。數(shù)值越大,動(dòng)脈硬化的程度就越重,發(fā)生心腦血管病的危險(xiǎn)性就越高。

方法二:

1、最近情緒壓抑。

2、過(guò)于較真。

3、愛(ài)吃方便食品及餅干、甜點(diǎn)心。

4、偏食肉類。

5、缺少體育鍛煉。

6、每天吸煙支數(shù)乘以年齡超過(guò)400。

7、爬樓梯時(shí)胸痛。

8、手足發(fā)涼、麻痹。

9、經(jīng)常丟三落四。

10、血壓高。

11、膽固醇或血糖值高。

12、親屬中有人死于腦卒中、心臟病。

以上符合項(xiàng)越多血管年齡越高,符合項(xiàng)在0-4項(xiàng)者血管年齡尚屬正常;符合5-7項(xiàng)者,血管年齡比生理年齡大10;達(dá)到8-12項(xiàng)者,血管年齡比生理年齡大20。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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