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30%肥胖兒童或患高血壓 巨嬰更易患高血壓

2016-04-02 08:05:44      家庭醫(yī)生在線

武漢最重寶寶誕生,出生時(shí)12.2斤重,刷新了武漢地區(qū)最重新生兒的紀(jì)錄。此前的紀(jì)錄為12.02斤。武漢第一巨嬰的出生時(shí)的體重已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了“8以上的嬰兒就是巨大嬰兒”的標(biāo)準(zhǔn)。

肥胖兒童中30%或患有高血壓

肥胖的兒童中大約10%-30%患有高血壓。除去肥胖的原因外,導(dǎo)致兒童患上繼發(fā)性高血壓的原因一般有:腎實(shí)質(zhì)性疾病、腎血管的疾病以及主動(dòng)脈狹窄、內(nèi)分泌疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物或重金屬中毒等。在非肥胖兒童繼發(fā)性高血壓中,90%以上是由腎臟實(shí)質(zhì)病變、腎動(dòng)脈疾病 和主動(dòng)脈狹窄這3種情況引起,以腎臟實(shí)質(zhì)病變最常見,其中以急、慢性腎小球腎炎多見,其次為慢性腎盂腎炎及其他先天性泌尿系統(tǒng)疾患。

出現(xiàn)頭暈頭痛警惕患上高血壓

“因?yàn)閮和哪挲g比較小,當(dāng)他們患上高血壓后,通常無法正確表達(dá)患病的情況,家長(zhǎng)應(yīng)從兒童的一些表現(xiàn)上及早發(fā)現(xiàn)。”

兒童早期高血壓往往無明顯的自覺癥狀,當(dāng)血壓明顯升高時(shí),會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、眼花、惡心嘔吐等癥狀,若血壓過高,甚至?xí)榇ず突杳浴?/p>

嬰幼兒因不會(huì)說話,常表現(xiàn)煩躁不安,哭鬧,過于興奮,易怒、嘔吐甚至驚厥等。有的繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓患兒表現(xiàn)為體重不增,發(fā)育停滯。如孩子血壓過高,還會(huì)發(fā)生頭痛頭暈加劇,嘔吐、視力模糊,驚厥,失語,偏癱、昏迷等高血壓腦病的癥狀。如血壓急驟上升時(shí)癥狀加劇,伴有心絞痛、心力衰竭、肺水腫、抽搐等,稱高血壓危象。腦、心、腎等臟器損害嚴(yán)重時(shí),會(huì)導(dǎo)致腦卒中、心力衰竭、尿毒癥等,危及生命。

繼發(fā)性高血壓兒童除有上述表現(xiàn)外,還伴有原發(fā)病的癥狀,如急性腎小球腎炎的患兒,在血壓升高的同時(shí),有浮腫,血尿,少尿,蛋白尿等。嗜鉻細(xì)胞瘤的病兒除血壓升高外,還有心悸,心動(dòng)過速,多汗,體重減輕等癥狀。反流性腎病患兒除高血壓外,常表現(xiàn)為間斷發(fā)熱、反復(fù)泌尿道感染。多囊腎等在嬰幼兒期即可引起高血壓,患兒常表現(xiàn)腹痛、腹部可觸及包塊、血尿、蛋白尿等,腎內(nèi)感染時(shí)可發(fā)熱。腎動(dòng)脈狹窄患兒嚴(yán)重時(shí)可致腎功能衰竭甚至出現(xiàn)心衰,可表現(xiàn)為咳喘,浮腫,蒼白,乏力等,常被誤診為心臟病。

兒童患高血壓危害大 嚴(yán)重時(shí)會(huì)心衰

“目前兒童高血壓的知曉率和受重視程度都比較低,因?yàn)閮和粫?huì)或很少能正確訴說癥狀,兒科醫(yī)生對(duì)此關(guān)注也不夠,絕大多數(shù)家長(zhǎng)意識(shí)不到兒童高血壓的危害性?!陛p度兒童高血壓在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)可能會(huì)無任何癥狀,但會(huì)逐漸造成人體血管、心臟、大腦和腎臟損害,患病兒童絕大多數(shù)在成年后會(huì)被高血壓病所困擾,如造成心血管疾病,腦血管疾病,腎臟血管損害,甚至導(dǎo)致失明,更嚴(yán)重的會(huì)因血壓急驟升高突然出現(xiàn)腦血管破裂或心臟病突發(fā)而猝死。

為了早期發(fā)現(xiàn)血壓升高,應(yīng)從兒童開始,每年體檢時(shí)檢查血壓,做到早發(fā)現(xiàn),早治療,并采取保健措施,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。肥胖兒童要適當(dāng)控制飲食,限制食鹽攝入量,少年兒童不吸煙,不喝酒,少吃或不吃動(dòng)物脂肪,多吃新鮮蔬菜水果,并積極參加體育鍛煉,保持樂觀情緒等。

避免生產(chǎn)巨嬰 準(zhǔn)媽媽增重宜在12.5公斤內(nèi)

從醫(yī)學(xué)上講,巨大兒主要是因?yàn)樵衅跔I(yíng)養(yǎng)過剩所致。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,目前有七成準(zhǔn)媽媽營(yíng)養(yǎng)過剩。其實(shí),孕婦在孕期的體重增長(zhǎng)可根據(jù)推薦公式來換算:正常孕前體重(kg)=身高(cm)-105。孕前低體重者,孕期可增加15公斤;孕前正常體重者,整個(gè)孕期增加12.5公斤為宜;若孕前超過正常體重,孕期增加10公斤為宜。

專家提醒,準(zhǔn)媽媽在飲食上,不能過于貪吃,可簡(jiǎn)單歸納為“1、2、3、4、5”飲食(每天),即:1杯牛奶、2個(gè)雞蛋、3兩肉類、400克主食、500克蔬菜和水果。除此之外,體質(zhì)好的準(zhǔn)媽媽不需要再額外補(bǔ)充過多的營(yíng)養(yǎng)。

(責(zé)任編輯:1123

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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