腹痛是很常見的，但是腹痛暗示的疾病問題卻是很多的。由心臟疾病所引起的腹痛稱為心源性腹痛。老年人心源性腹痛較容易發(fā)生誤診或漏診，常被誤診為急性膽囊炎、急性胃腸炎、肝炎、胃痙攣、胃穿孔、急性胰腺炎等。

哪些心臟問題可能導(dǎo)致腹痛？

1心絞痛

冠狀血管痙攣導(dǎo)致冠脈血流量減少，不能滿足心肌的代謝需要，心肌由于急劇的缺血、缺氧，使心肌內(nèi)積聚過多的代謝產(chǎn)物，如乳酸等，刺激心臟內(nèi)自主神經(jīng)的傳入神經(jīng)末梢，經(jīng)1～5胸交感神經(jīng)帶和相應(yīng)的脊髓段傳至大腦而產(chǎn)生疼痛感覺，表現(xiàn)為上腹疼痛，易被誤認(rèn)為是急性胃腸炎的一種牽扯病，而誤診為急性胃腸炎。

2心肌梗塞

有的心肌梗死，尤其是下壁梗死早期癥狀為突然出現(xiàn)的上腹部劇痛，伴有惡心、嘔吐、腹脹，易被認(rèn)為是胃及十二指腸潰瘍急性穿孔、急性膽囊炎等。有冠心病和心絞痛等病史的患者應(yīng)該警惕。

3心包炎

心臟壁層下膈神經(jīng)被炎癥侵襲至膈胸膜時(shí)，可引起疼痛放射至肩、背、上腹部，易誤診為膽囊炎。

4心包積液

積液壓迫下腔靜脈，出現(xiàn)肝淤血，累及肝被膜引起腹痛，易被誤診為肝炎、胃炎等。

5擴(kuò)張性心肌病

此病伴體循環(huán)淤血，肝脾腫大、肝被膜緊張等引起腹痛，易誤診為胃炎、膽囊炎。

6主動(dòng)脈夾層

此類患者常常突發(fā)心前區(qū)、胸背部、腰背部或者腹部劇烈疼痛，呈刀割或撕裂樣疼痛，從胸骨后或胸背部沿主動(dòng)脈向遠(yuǎn)端放射。若是夾層波及主動(dòng)脈遠(yuǎn)端，可有腹痛、嘔吐、嘔血、便血等癥狀，容易被誤認(rèn)為是急性胃穿孔。這類患者若能及時(shí)做彩超、大動(dòng)脈CT造影就能確診。

得心臟病的原因有哪些

第一，先天性心臟病：先天性心臟病的發(fā)病原因可能與母親在懷孕早期患相關(guān)疾病或者服用某些藥物有所關(guān)聯(lián)；還有可能與遺傳相關(guān)。

第二，后天性心臟?。汉筇煨孕呐K病的誘發(fā)原因較多，像抽煙、糖尿病、高血壓等疾病導(dǎo)致血管發(fā)生硬化漸變得狹窄，導(dǎo)致血流受阻，使心肌因缺氧而受到損害。其次為高血壓性心臟問題，動(dòng)脈性高血壓導(dǎo)致左心室肥大；肺高壓癥導(dǎo)致右心室肥大。這也是心臟病的病因之一。

第三，風(fēng)濕性心臟?。郝燥L(fēng)濕性心臟病主要是在風(fēng)濕熱感染后，引起心臟瓣膜逐漸病變導(dǎo)致心臟發(fā)生異常。

第四，肺性心臟?。悍涡孕呐K病因?yàn)槁灾夤苎?、肺氣腫等引起肺動(dòng)脈高血壓癥，引起右心室肥大或衰竭。