美國(guó)學(xué)者的研究已證明，規(guī)律的體育運(yùn)動(dòng)可減慢心血管系統(tǒng)彈性及順應(yīng)性的丟失，強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)可部分逆轉(zhuǎn)與年齡相關(guān)的動(dòng)脈硬化。這意味著體育鍛煉可以對(duì)血脂、血糖、血管硬化等諸多心血管危險(xiǎn)因素產(chǎn)生積極影響。這就是為什么建議心血管病患者及公眾最大限度地增加體育鍛煉和改變生活方式的原因。不過(guò)，冠心病患者要想通過(guò)運(yùn)動(dòng)獲益，關(guān)鍵是運(yùn)動(dòng)方式要合理。

冠心病運(yùn)動(dòng)注意哪些？

●運(yùn)動(dòng)前先查體 冠心病患者在開(kāi)始運(yùn)動(dòng)鍛煉之前要進(jìn)行正規(guī)查體，然后由醫(yī)生開(kāi)出運(yùn)動(dòng)處方。通過(guò)查體能知道你的冠狀動(dòng)脈究竟狹窄到什么程度，心肌缺血的程度如何，目前能耐受什么樣的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)你的具體情況，開(kāi)出適合你的運(yùn)動(dòng)處方。不要怕麻煩，更不要諱疾忌醫(yī)，把你的全部情況都如實(shí)地告訴醫(yī)生，接受各項(xiàng)必要的檢測(cè)，這樣才能讓處方開(kāi)得更合理。

●循序漸進(jìn) 冠心病患者的運(yùn)動(dòng)一定要從強(qiáng)度低、輕微柔和的運(yùn)動(dòng)開(kāi)始。如果你是個(gè)重癥冠心病患者（心梗后或經(jīng)常發(fā)作心絞痛），只能從在室內(nèi)走動(dòng)開(kāi)始了。癥狀并不十分嚴(yán)重的，可以從戶(hù)外散步開(kāi)始。開(kāi)始運(yùn)動(dòng)前數(shù)一下脈搏，步行10分鐘后，再數(shù)脈搏。如果脈搏增加20次，或超過(guò)100次/分，或出現(xiàn)脈搏不規(guī)整，表示運(yùn)動(dòng)超量，下次只能步行5分鐘，再測(cè)脈搏。摸索到不超過(guò)上述標(biāo)準(zhǔn)的合適步行時(shí)間，堅(jiān)持每天步行2次。1周后，每次增加1分鐘；如無(wú)不適，以后每周每次再增加1分鐘，直到每次可步行20分鐘，沒(méi)有任何不適。堅(jiān)持?jǐn)?shù)周后，考慮增加太極拳項(xiàng)目，即每次先步行5~10分鐘，再接著學(xué)打簡(jiǎn)易太極拳。第一周學(xué)5式，打兩遍為止，查脈搏有沒(méi)有超標(biāo)，沒(méi)超標(biāo)可以每天2次，維持1周。第2周每次增加1式，以后每周每次增加1式，直到打完24式。這其中每次都要測(cè)查脈搏，如有超標(biāo)現(xiàn)象或有其他不適，應(yīng)適當(dāng)減輕運(yùn)動(dòng)量。如果一年內(nèi)能堅(jiān)持打完24式?jīng)]有任何反應(yīng)，第二年再開(kāi)始以前面的速度學(xué)42式，并將每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間逐漸加長(zhǎng)到30分鐘。

●少量多次，定期復(fù)查 每次可以只運(yùn)動(dòng)5分鐘，每3~4小時(shí)1次，一天4~5次，加起來(lái)也接近半小時(shí)。即使你逐漸適應(yīng)了一定的運(yùn)動(dòng)量，每次也不要時(shí)間太長(zhǎng)。保持在10分鐘，每天3~4次，同樣可以收到良好效果。美國(guó)一項(xiàng)對(duì)7307名平均66歲男子的研究顯示，假定總運(yùn)動(dòng)量相同，多次短時(shí)間運(yùn)動(dòng)與一次長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)獲益相同。另外，冠心病患者要不斷復(fù)查，最初應(yīng)每周1次，1個(gè)月后半月1次，3個(gè)月后改為1月1次。

冠心病應(yīng)該怎么進(jìn)行鍛煉

1、首先一個(gè)就是一些身體狀況比較好、病情較為穩(wěn)定的患者可適當(dāng)選擇一些有氧運(yùn)動(dòng)，不過(guò)在剛一開(kāi)始必須要適當(dāng)降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，然后循序漸進(jìn)的進(jìn)行是非常重要的，總體來(lái)說(shuō)也就是選擇低強(qiáng)度長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)來(lái)達(dá)到增強(qiáng)心臟功能的目的。

2、再有就是我們的患者進(jìn)行這個(gè)有氧運(yùn)動(dòng)一定要注意選擇適合自己的才行，這個(gè)也是冠心病患者運(yùn)動(dòng)療法最主要的方式，最好的就是這個(gè)步行或者慢跑以及游泳和騎車(chē)等，另外這個(gè)太極拳也是非常不錯(cuò)的。

3、還有就是我們的患者一般選擇在優(yōu)美環(huán)境中進(jìn)行，因?yàn)閮?yōu)美的環(huán)境可以使人心情愉悅，這樣對(duì)改善心肺功能和提升攝氧能力效果也是最好的，其中這個(gè)急行比散步對(duì)心臟的鍛煉價(jià)值更大，但是一定要量力而行。

運(yùn)動(dòng)固然對(duì)冠心病病人有好處，但運(yùn)動(dòng)不當(dāng)，給冠心病病人帶來(lái)的危害也屢見(jiàn)不鮮。因此，冠心病病人在參加體育運(yùn)動(dòng)時(shí)，必須注意以下問(wèn)題：

（1）運(yùn)動(dòng)前后避免情緒激動(dòng)。精神緊張，情緒激動(dòng)均可使血中兒茶酚胺增加，降低心室顫動(dòng)閾。加上運(yùn)動(dòng)可有誘發(fā)室顫的危險(xiǎn)，因此，對(duì)于心絞痛發(fā)作3天之內(nèi)，心肌梗死后半年之內(nèi)的病人，不宜做比較劇烈的運(yùn)動(dòng)。

（2）運(yùn)動(dòng)前不宜飽餐。因?yàn)檫M(jìn)食后人體內(nèi)血液體供應(yīng)需重新分配，流至胃腸幫助消化的血量增加，而心臟供血相對(duì)減少，易引起冠狀動(dòng)脈相對(duì)供血不足，從而發(fā)生心絞痛。

（3）運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)，持之以恒，平時(shí)不運(yùn)動(dòng)者，不要突然從事劇烈的運(yùn)動(dòng)。

（4）運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)避免穿得太厚，影響散熱，增加心率。心率增快會(huì)使心肌耗氧量增加。

（5）運(yùn)動(dòng)后避免馬上洗熱水澡。因?yàn)槿斫跓崴校厝辉斐蓮V泛的血管擴(kuò)張，使心臟供血相對(duì)減少。

（6）運(yùn)動(dòng)后避免吸煙。有些人常把吸煙作為運(yùn)動(dòng)后的一種休息，這是十分有害的。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)后心臟有一個(gè)運(yùn)動(dòng)后易損期，吸煙易使血中游離脂肪酸上升和釋放兒茶酚胺，加上尼古丁的作用而易誘發(fā)心臟意外。