夏季高血壓不要擅自減藥 高血壓該如何用藥?
由于網(wǎng)絡(luò)經(jīng)常流傳出“高血壓患者夏天可以把一片藥掰開,一天吃一半就可以”的信息,專家對(duì)此指出,有的降壓藥屬于固定復(fù)方制劑,不宜掰開服用,掰開會(huì)影響復(fù)方計(jì)量配比,破壞藥物的物理結(jié)構(gòu),導(dǎo)致藥效變短。另外,由于每個(gè)高血壓患者情況不同,當(dāng)夏季血壓真的偏低時(shí),需要醫(yī)生指導(dǎo)減少劑量或換用不引起低血壓的藥物。
高血壓患者如何正確用藥:
1、高血壓病人用藥大有學(xué)問??垢哐獕核幬镉辛箢悾⒎鞘寡獕航档迷娇煸降偷乃幬锞妥詈??;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,選擇對(duì)自己最適合、最有效、最耐受的藥物。使用能夠降低血壓波動(dòng)性的抗高血壓藥物才是最佳的選擇。
高血壓病人應(yīng)做到“寧可一頓不吃飯,也不能一次不吃藥”。認(rèn)為高血壓病人沒有癥狀就可以不吃藥,或者癥狀一減輕就停藥的做法都是不科學(xué)的。因?yàn)橥K帟?huì)使血壓反彈,重新升高,醫(yī)生們把這種現(xiàn)象稱為“停藥綜合癥”。病人也不可擅自增加用藥劑量,因?yàn)檠獕后E降會(huì)引起心肌缺血和腦血管意外。
2、高血壓患者服藥的時(shí)辰,更有說道。血壓在一天24小時(shí)中并非恒定,存在著自發(fā)性的波動(dòng)。夜間睡眠狀態(tài)時(shí),血壓最低。如果白天忘了服藥,到臨睡前再補(bǔ)吃降壓藥,那就相當(dāng)危險(xiǎn),特別是老年人容易誘發(fā)缺血性中風(fēng)。所以,老年高血壓病人睡前忌服降壓藥。究竟什么時(shí)間服藥合適?臨床實(shí)踐表明,上午9-11時(shí)和下午3-5時(shí)血壓最高。藥物的作用一般是在服藥后半小時(shí)出現(xiàn),2-3個(gè)小時(shí)達(dá)到高峰。因此,上午7時(shí)和下午2時(shí)吃藥較為合適。目前提倡使用長(zhǎng)效制劑,因?yàn)樗慕祲鹤饔脺睾推椒€(wěn),藥效持續(xù)24小時(shí)以上。每天只需服藥一次,最好是固定在早晨起床之后。
3、高血壓治療的目標(biāo)血壓,因年齡、是否有并發(fā)癥而有所不同,一般老年人血壓維持在138/83毫米汞柱左右是安全的。如果你的血壓未達(dá)到目標(biāo),必須采取適當(dāng)加大劑量或改換它藥、或聯(lián)合用藥等措施,以防靶器官的繼續(xù)受損。
4、服藥的劑量也有講究,尊醫(yī)囑不可隨意增減劑量?;颊?,尤其是老年患者,應(yīng)從小劑量開始。當(dāng)血壓恢復(fù)到正常(低于140/90毫米汞柱)以后,在醫(yī)生的認(rèn)可下,劑量可緩慢減少,直到摸索出最小劑量也能控制住血壓為止。
5、定期監(jiān)測(cè)血壓是盡早發(fā)現(xiàn)高血壓癥的重要途徑。一般說來(lái),經(jīng)非同一日至少三次以上的隨機(jī)測(cè)量,血壓均大于或等于140/90毫米汞柱,即可確診為高血壓癥。除繼發(fā)性高血壓外,原發(fā)性高血壓一旦確認(rèn),病人基本上都需終身接受治療、終生服藥。
辨別高血壓的幾種癥狀:
1、神經(jīng)系統(tǒng)異常,如頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退,煩躁、失眠、易激動(dòng)等。
2、心血管系統(tǒng)異常,如心悸、胸悶,冠心病患者可能發(fā)作心絞痛。
3、泌尿系統(tǒng)異常,如夜尿增多、蛋白尿、腎功能異常,男性ED等。
4、眼底血管異常也是常見高血壓的癥狀之一。
5、高血壓的癥狀還表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)異常,如肢體麻木,乏力,頸背肌肉緊張、酸痛等。
6、血液系統(tǒng)異常,如高血壓合并腎功能損害時(shí)可出現(xiàn)貧血,鼻中隔部位血管存在缺陷的患者易發(fā)生鼻出血等。
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(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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