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高血壓患者要預(yù)防腦中風(fēng) 高血壓應(yīng)避免的治療誤區(qū)

2017-10-02 08:16:38      家庭醫(yī)生在線

知道了高血壓可怕,那我們究竟該如何預(yù)防高血壓呢?最好的辦法是保持最佳血壓。最佳血壓就是人在這個(gè)血壓水平的時(shí)候一般心腦血管病并發(fā)癥是很少的,超過這個(gè)水平,隨著血壓的升高,心腦血管并發(fā)癥就會(huì)升高。目前,在全世界范圍內(nèi)統(tǒng)一規(guī)定的最佳血壓水平是高壓115毫米汞柱、低壓75毫米汞柱。

為了防治高血壓并發(fā)癥的發(fā)生,首先需要積極預(yù)防冠心病。中美科學(xué)家曾公布過的一項(xiàng)研究結(jié)果表明,導(dǎo)致中國人患冠心病的第一危險(xiǎn)因素不是血清總膽固醇增高,而是高血壓。

多年來,國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界一直認(rèn)為,導(dǎo)致中國人患冠心病的第一危險(xiǎn)因素和西方人一樣,是血清總膽固醇增高。而中美心血管疾病和心肺疾病流行病學(xué)近20年的研究徹底推翻了這種傳統(tǒng)看法,醫(yī)學(xué)高血壓的哪些事(微信公眾號(hào):sangaook)確認(rèn),中國人患冠心病的最主要因素是高血壓,其次才是吸煙和血清膽固醇增高。其次,要注意預(yù)防腦中風(fēng)。

高血壓患者預(yù)防腦中風(fēng)要注意以下幾點(diǎn):

1、降血脂

高血壓并發(fā)血脂增高更易發(fā)生腦中風(fēng),在降壓的同時(shí)選用降血脂藥物。

2、穩(wěn)定血壓

血壓過高、過低都可導(dǎo)致腦中風(fēng),有高血壓的患者,一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用降壓藥,理想的降血壓目標(biāo)應(yīng)該是收縮壓控制在140毫米汞柱以下,舒張壓控制在90毫米汞柱以下。應(yīng)當(dāng)避免使用大劑量降壓藥物在短時(shí)間內(nèi)大幅度降壓,一般在2?3個(gè)月內(nèi)使血壓降到標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)。

3、戒煙少酒

高血壓患者不但要戒煙,還要控制飲酒,不飲烈性酒。

4、防止血凝

血小板凝集是發(fā)生腦中風(fēng)的病理因素。高血壓患者要用抗凝藥物來防止血栓形成。

5、生活規(guī)律

合理安排作息,保證充分的睡眠時(shí)間;保持樂觀愉快的心情,避免過度緊張、疲勞、情緒激動(dòng);注意經(jīng)常鍛煉身體。

6、重視發(fā)病先兆

約有70%的腦中風(fēng)病人病前有先兆,主要有突然劇烈頭痛、天旋地轉(zhuǎn);突然手腳無力、四肢麻木、說話不清;突然神志不清,暈厥;情緒突變,或暴躁,或淡漠;常打呵欠、嗜睡;頻頻嘔吐或呃逆等。有上述癥狀者,應(yīng)及早就醫(yī)。

高血壓患者治療高血壓要避免以下誤區(qū)

1、血壓降得越快、越低越好

除了高血壓急癥外,降壓治療應(yīng)緩慢進(jìn)行,不能求之過急,持續(xù)、平穩(wěn)降壓才是正確的降壓原則,血壓達(dá)標(biāo)通常需4~12周。

普通高血壓患者血壓要<140/90mmHg,糖尿病、腎病等高?;颊咭?lt;130/80mmHg,腦血管病和冠心病患者要<130/80mmHg,但血壓也并非降得越低越好。因?yàn)檠獕哼^低會(huì)導(dǎo)致腦血流灌注不足,增加腦缺血的風(fēng)險(xiǎn)。

2、靠輸液治療高血壓

有的高血壓患者想依靠輸幾天液降壓。除了高血壓急癥,如高血壓危象、高血壓腦病需要靜脈點(diǎn)滴降壓治療外,一般的高血壓是不需要輸液治療的。有的認(rèn)為輸液能活血化淤,改善循環(huán),預(yù)防血栓,其實(shí)短暫輸液,對(duì)預(yù)防血栓是沒有作用的。

3、保健品能治高血壓

部分患者認(rèn)為西藥副作用大,不愿意長期服用西藥,而用非藥物方法完全代替藥物治療。實(shí)際上,現(xiàn)在許多媒體夸大養(yǎng)生療法和保健食療的功效,說可以代替藥物治療,這都是錯(cuò)誤的。

大多數(shù)保健品如天然保健食品、飲品以及降壓器具(如降壓枕頭、降壓手表、降壓項(xiàng)鏈、降壓帽子、降壓鞋墊等),大多不具備明確的降壓作用。即使有,降壓作用也很輕微,不能達(dá)到治療目標(biāo),還會(huì)延誤規(guī)范治療的時(shí)間,最終危害健康。

4、血壓高,就緊張

分關(guān)注自己的血壓,頻繁測血壓、調(diào)藥,反而影響降壓效果。24小時(shí)人體血壓水平是不恒定的,有峰有谷,不同時(shí)間段量血壓,其數(shù)值有所不同,而且也受氣候、心理、身體因素的影響?;颊卟荒苎獕翰环€(wěn)就緊張,正確的做法是,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥量。

5、憑感覺用藥

有的人認(rèn)為,只要沒有不舒服的感覺,高血壓就不需要治療。這是錯(cuò)誤的!只要血壓升高,無論有無癥狀均有危害,都需要治療。

6、單純依靠藥物,忽視生活方式改善

部分高血壓病患者認(rèn)為,得了高血壓后只要堅(jiān)持長期、規(guī)律地服藥就行了。其實(shí)藥物治療必須建立在健康生活方式的基礎(chǔ)之上,兩者缺一不可。吸煙、過量飲酒、高鹽飲食等不良習(xí)慣不加以控制,繼續(xù)損害血管,藥物再好也難有良效。

7、只服藥、不看效果

有些人以為只要服藥就萬事大吉了,不關(guān)注自己的血壓值,不定期測量血壓,這樣不能保證血壓長期平穩(wěn)達(dá)標(biāo)。接受藥物治療后仍需經(jīng)常監(jiān)測自己的血壓。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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