想控制血壓要做到8點 家庭自測血壓好處多
人說防患于未燃,高明的醫(yī)生治未病。那么如何預防疾病的發(fā)生才是重中之重了。高血壓作為人類最常見的疾病不得不引起我們的重視,如何預防高血壓是我們每個人必修的攻克,其中不合理的生活方式就是很重要的一點血壓是波動性和變異性較大的生命指標,需要多次反復檢測才能夠?qū)σ粋€患者的血壓進行準確、可靠的評估。根據(jù)準確測量的血壓水平,調(diào)整治療藥物的用量,才有可能把血壓管理到最佳水平。改善不合理的生活方式是預防高血壓也是治療高血壓的重要手段。下面是專家們提出的改善生活方式的具體措施:
1、平時我們吃飯時,鈉的攝入普遍較多,為了預防高血壓病必須減少食鹽的攝入量。食鹽攝入量的標準為每天少于6克。含鹽較高的食物有:精鹽、醬油、黃醬、郫縣辣醬、甜面醬、榨菜、腌芥菜頭、醬蘿卜、香腸、臘腸等。
2、控制體重:由于體重與身高有關(guān),所以通常用體重指數(shù)【bmi=體重(kg)/身高(m2)】來衡量人的肥胖程度。體重指數(shù)的正常范圍為20-24,體重指數(shù)大于等于25為超重,超過30則是肥胖。超重或肥胖者應減肥。在改變飲食的同時,還應進行適度的體育鍛煉,如快走、慢跑、健身操等,以促進熱量的消耗。在減重過程中,不能急于求成,有人通過吃極低熱量的飲食或完全饑餓來達到迅速減肥的目的,是不可取的方法。
3、戒煙:吸煙可使血壓升高,更重要的是,吸煙是腦卒中、冠心病的重要危險因素。因此,為了降低心血管病的危險因素,吸煙的人應爭取戒煙。
4、限制飲酒:所有的人都應限制飲酒量,每日飲用的酒精量應少于20克。如果你有飲酒習慣,又發(fā)現(xiàn)血壓升高或者是體重超重,都最好戒酒。
5、保持良好的心理狀態(tài):我們應該時時告誡自己,要心胸開闊,避免緊張、急躁和焦慮狀態(tài),同時勞逸結(jié)合,心情放松。
6、進行有規(guī)律的體育鍛煉:注意從小的運動量開始,逐漸增加;對于適合自己的運動要長期堅持下去;年齡較大者,適合低強度的運動項目,避免運動中發(fā)生意外。
7、增加鈣的攝入量:我國人群鈣攝入普遍不足,多數(shù)僅達到供給量(800mg/日)的一半左右。為預防心血管病的發(fā)生,應多增加鈣的攝入。
8、改善膳食結(jié)構(gòu):1997年,中國營養(yǎng)學會發(fā)表了《中國居民膳食指南》,主要內(nèi)容包括8條,即:食物多樣、谷類為主;多吃蔬菜、水果和薯類;常吃奶類、豆類或其他制品;經(jīng)常吃適量魚、蛋、瘦肉,少吃肥肉和葷油;食量與體力活動要平衡,保持適宜體重;吃清淡少鹽的食物;飲酒應適量;吃清潔衛(wèi)生、不變質(zhì)的食物。
家庭自測血壓好處多
據(jù)了解,影響我國的高血壓知曉率、治療率和控制率偏低的重要原因之一就是老百姓不知道自己的血壓狀態(tài)。而大力提倡家庭自測血壓并不光指高血壓病人要經(jīng)常自測血壓,對血壓正常的人群,也應該在家中利用血壓計經(jīng)常量量血壓,了解自己有沒有高血壓問題或趨勢,達到提前預防的目的。同時,家庭自測血壓的另一價值就是可以引起社會對高血壓防治的普遍關(guān)注,提高患者治療的積極性、依從性和主動性。
對北京、上海3800 多例高血壓門診病人的調(diào)查,每天堅持測血壓的病人僅有7%左右,這在全國還算是比較高的,而歐洲各國例如在意大利,門診病人規(guī)律的家庭自測血壓率高達75%。通過推廣家庭血壓自測,有效提高中國高血壓患者的患病知曉率,將是提高我國高血壓疾病防控水平的重要手段。
然而我們發(fā)現(xiàn),在臨床中常規(guī)采用的測量血壓方法仍然是傳統(tǒng)的聽診法------在診室用水銀血壓計測得血壓值(CBPM)。盡管該方法是過去百年以來一直使用的高血壓診斷、分級、療效判斷的主要標準,但它只能提供有限的血壓讀數(shù),不能準確反映病人的真實血壓水平,只能作為真實血壓的替代評估,一段時間內(nèi)的平均水平,而且CBPM 還有白大衣效應(即患者由于見到醫(yī)生而產(chǎn)生的心理、精神反應,致血壓測量數(shù)值升高)。這種血壓測量方式,不僅造成有限醫(yī)療資源的大量浪費,也會造成患者的心理負擔和不必要的藥物治療。
一項“家庭血壓與診室血壓的一致性比較”研究顯示:在200 例受試者中,平均診室血壓高于家庭自測血壓達3.0/1.5mmHg,正常血壓組與高血壓組診室血壓同樣比家庭自測血壓要高。高血壓組差值最大,為6.2/1.1mmHg,正常組SBP無差別,DBP 高2mmHg。結(jié)果顯示:在高血壓人群中,CBPM 值幾乎總是高于HBPM。因此,應用家庭血壓測量(HBPM),是診室血壓測量(CBPM)的有效補充。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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