心絞痛和心肌梗死都是常見的心血管疾病，二者在癥狀表現(xiàn)、發(fā)作誘因、持續(xù)時(shí)間、緩解方式、預(yù)后情況等方面存在差異。

1. 癥狀表現(xiàn)：心絞痛主要表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛，疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、無名指和小指，疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶痛或緊縮感。心肌梗死的胸痛癥狀更為劇烈，難以忍受，且疼痛持續(xù)時(shí)間長，還可能伴有惡心、嘔吐、大汗、瀕死感等癥狀。

2. 發(fā)作誘因：心絞痛常由體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽食、寒冷等因素誘發(fā)。而心肌梗死的發(fā)作雖然也可能有類似誘因，但部分患者可在安靜狀態(tài)下或睡眠中突然發(fā)作。

3. 持續(xù)時(shí)間：心絞痛發(fā)作一般持續(xù)3 - 5分鐘，很少超過15分鐘。心肌梗死的疼痛持續(xù)時(shí)間較長，通常超過30分鐘，甚至數(shù)小時(shí)或更長時(shí)間。

4. 緩解方式：心絞痛發(fā)作時(shí)，患者停止活動(dòng)，原地休息，或含服硝酸甘油等藥物后，癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)緩解。心肌梗死患者含服硝酸甘油等藥物后癥狀不能有效緩解。

5. 預(yù)后情況：心絞痛患者在去除誘因、規(guī)范治療后，病情可得到有效控制，一般不會(huì)對生命造成嚴(yán)重威脅。心肌梗死是一種嚴(yán)重的心血管急癥，可導(dǎo)致心律失常、心力衰竭、心源性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命，即使經(jīng)過積極治療，也可能遺留心功能不全等后遺癥。

在治療方面，心絞痛發(fā)作時(shí)可選用硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等藥物擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，緩解癥狀。平時(shí)還需要服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，以及阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等調(diào)脂穩(wěn)定斑塊藥物。心肌梗死患者需要盡快就醫(yī)，進(jìn)行溶栓、介入治療等開通梗死相關(guān)血管，同時(shí)也需要使用上述藥物進(jìn)行后續(xù)治療。但無論使用何種藥物，都需要遵醫(yī)囑。

區(qū)分心絞痛和心肌梗死對于及時(shí)采取正確的治療措施至關(guān)重要。如果出現(xiàn)胸痛等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便明確診斷并進(jìn)行相應(yīng)的治療。在日常生活中，人們也應(yīng)該注意保持健康的生活方式，預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。