卵圓孔未閉是否嚴重，需綜合未閉大小、分流量、是否引發(fā)癥狀、有無合并癥、患者年齡等因素判斷。

1. 未閉大小：卵圓孔未閉孔徑較小，通常分流量少，對心臟血流動力學影響小，可能終身無癥狀，不影響健康，病情不嚴重；若孔徑較大，分流量多，會增加心臟負擔，長期可導致心臟結構和功能改變，病情相對嚴重。

2. 分流量：分流量小，心臟可通過自身代償機制維持正常血液循環(huán)，一般無明顯不適；分流量大，心臟需額外做功維持循環(huán)，易出現(xiàn)心悸、氣短、乏力等癥狀，影響生活質量，病情較嚴重。

3. 是否引發(fā)癥狀：多數(shù)卵圓孔未閉患者無癥狀，僅在體檢時發(fā)現(xiàn)，這類患者病情通常不嚴重；部分患者會出現(xiàn)偏頭痛、頭暈、呼吸困難、肢體無力等癥狀，甚至引發(fā)腦卒中、減壓病等嚴重并發(fā)癥，病情嚴重。

4. 有無合并癥：若合并房間隔瘤、瓣膜疾病等其他心臟疾病，會使病情更復雜，治療難度增加，預后變差，病情嚴重；無合并癥且無明顯癥狀的患者，病情相對較輕。

5. 患者年齡：兒童卵圓孔有自行閉合可能，若未閉但無不適，可定期復查觀察，病情不嚴重；成人卵圓孔未閉自行閉合可能性小，若出現(xiàn)相關癥狀或并發(fā)癥，病情較嚴重，需積極治療。

卵圓孔未閉嚴重程度受多種因素影響。對于無癥狀或癥狀輕微患者，可定期復查；出現(xiàn)明顯癥狀或并發(fā)癥患者，應及時就醫(yī)評估，必要時采取介入封堵或手術治療。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對改善預后很重要。