測量血壓選擇左手還是右手，受生理差異、血管解剖、習(xí)慣用手、疾病影響、測量目的等因素影響。

1. 生理差異：人體左右上肢的血壓本身就存在一定差異，通常差值在 5-10mmHg 之間。這是由于左右上肢血管的起源和走行不同，一般右側(cè)肱動脈來自頭臂干分支，左側(cè)肱動脈來自左鎖骨下動脈，這種解剖學(xué)差異導(dǎo)致血壓有所不同。

2. 血管解剖：右側(cè)上肢血管相對左側(cè)離心臟更近，血流動力學(xué)會有所差異，使得右側(cè)血壓可能略高于左側(cè)。但也有部分人左側(cè)血壓高于右側(cè)，這與個體的血管發(fā)育情況有關(guān)。

3. 習(xí)慣用手：習(xí)慣使用的那一側(cè)上肢，由于長期活動，肌肉更發(fā)達(dá)，血管彈性和血流情況也會與另一側(cè)有所不同。經(jīng)常使用的手，血管可能適應(yīng)性地發(fā)生一些變化，從而影響血壓測量值。

4. 疾病影響：如果一側(cè)上肢存在血管疾病，如動脈硬化、血管狹窄等，會導(dǎo)致該側(cè)血壓測量值不準(zhǔn)確。例如，患有上肢動脈硬化的患者，該側(cè)血壓可能會異常升高或降低，此時應(yīng)選擇健側(cè)上肢測量。另外，有肩周炎、關(guān)節(jié)炎等疾病，影響上肢活動時，也會對血壓測量產(chǎn)生干擾。

5. 測量目的：如果是首次測量血壓，應(yīng)同時測量左右兩側(cè)上肢的血壓，以數(shù)值較高的一側(cè)作為今后測量的標(biāo)準(zhǔn)。如果是為了監(jiān)測血壓控制情況，應(yīng)固定測量一側(cè)上肢，這樣前后測量結(jié)果才有可比性。

測量血壓選擇左手還是右手需要綜合多方面因素考慮。首次測量建議雙側(cè)都測，之后根據(jù)具體情況固定一側(cè)。若存在影響血壓測量的疾病或特殊情況，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議選擇合適的測量部位。定期準(zhǔn)確測量血壓，對于了解血壓狀況、預(yù)防心血管疾病等具有重要意義。