低鉀血癥心電圖表現(xiàn)主要有ST段壓低、T波改變、U波出現(xiàn)、Q-T間期延長(zhǎng)、心律失常等。

1. ST段壓低：低鉀會(huì)影響心肌細(xì)胞的電生理活動(dòng)，使心肌復(fù)極過(guò)程發(fā)生改變，導(dǎo)致ST段下移。一般ST段呈下斜型壓低，這反映了心肌細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度降低后，動(dòng)作電位2相平臺(tái)期縮短，心肌的除極和復(fù)極過(guò)程不協(xié)調(diào)。

2. T波改變：T波通常會(huì)變得低平甚至倒置。鉀離子對(duì)心肌細(xì)胞的復(fù)極有重要作用，低鉀時(shí)心肌復(fù)極延遲，T波代表心室復(fù)極，其形態(tài)和幅度就會(huì)發(fā)生變化。T波低平是較早出現(xiàn)的心電圖表現(xiàn)之一，隨著低鉀程度加重，T波倒置會(huì)更明顯。

3. U波出現(xiàn)：U波是在T波之后出現(xiàn)的一個(gè)小波，正常情況下U波不明顯。低鉀時(shí)U波振幅增高，甚至可超過(guò)同導(dǎo)聯(lián)的T波。U波的出現(xiàn)機(jī)制可能與浦肯野纖維的復(fù)極延遲有關(guān)，低鉀影響了浦肯野纖維的電活動(dòng)，使其復(fù)極時(shí)間延長(zhǎng)，從而在心電圖上表現(xiàn)為U波異常。

4. Q-T間期延長(zhǎng)：Q-T間期代表心室除極和復(fù)極的總時(shí)間。低鉀導(dǎo)致心肌細(xì)胞的復(fù)極過(guò)程延長(zhǎng)，使得Q-T間期相應(yīng)地延長(zhǎng)。Q-T間期延長(zhǎng)增加了心律失常的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，容易引發(fā)室性心律失常等嚴(yán)重情況。

5. 心律失常：低鉀可引起多種心律失常，如竇性心動(dòng)過(guò)速、房性早搏、室性早搏、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速等。這是因?yàn)榈外浻绊懥诵募〖?xì)胞的自律性、興奮性和傳導(dǎo)性。心肌細(xì)胞的自律性增高，容易產(chǎn)生異常的自律性沖動(dòng)，從而導(dǎo)致早搏等心律失常；同時(shí)，心肌細(xì)胞的傳導(dǎo)性降低，可引起傳導(dǎo)阻滯等情況。

低鉀血癥在心電圖上有多種特征性表現(xiàn)，這些表現(xiàn)有助于醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)和診斷低鉀情況。通過(guò)對(duì)心電圖的仔細(xì)觀察和分析，結(jié)合患者的臨床癥狀和其他檢查結(jié)果，能夠準(zhǔn)確判斷低鉀血癥的存在及其嚴(yán)重程度，以便采取相應(yīng)的治療措施，糾正低鉀狀態(tài)，預(yù)防心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。