先天性梅毒
出生1天的男童,在醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是先天性梅毒。
先天梅毒又稱胎傳梅毒,病原體在母體內通過胎盤途徑感染胎兒,可引起死產、早產,妊娠梅毒對胎兒的有害風險較正常孕婦高2.5倍妊娠合并梅毒其圍產兒病死率高達50%。是一種嚴重影響嬰幼兒身心健康的疾病。梅毒發(fā)病率持續(xù)增高,胎傳梅毒逐年攀升必須引起高度重視。
梅毒螺旋體經胎盤傳播多發(fā)生在妊娠4個月后,胎兒感染與母親梅毒的病程及妊娠期是否治療有關。孕母早期梅毒且未經治療時,無論是原發(fā)或繼發(fā)感染,其胎兒幾乎均會受累,其中50%胎兒發(fā)生流產、早產、死胎或在新生兒期死亡。存活者在出生后不同的年齡出現(xiàn)臨床癥狀,其中2歲以內發(fā)病者為早期梅毒,主要是感染和炎癥的直接結果。2歲后為晚期梅毒,主要為早期感染遺留的畸形或慢性損害。
先天性梅毒的骨影像學檢查
在早期先天性梅毒可有特異性改變,幾乎所有長骨都可被累及,表現(xiàn)為長骨干骺端出現(xiàn)鋸齒樣鈣化帶增寬和散在局限性骨質缺損、骨膜反應和病理性骨折。
(責任編輯:徐惠珍 )
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