出生1天的男童，在醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是先天性梅毒。

先天梅毒又稱胎傳梅毒，病原體在母體內(nèi)通過胎盤途徑感染胎兒，可引起死產(chǎn)、早產(chǎn)，妊娠梅毒對胎兒的有害風險較正常孕婦高2.5倍妊娠合并梅毒其圍產(chǎn)兒病死率高達50%。是一種嚴重影響嬰幼兒身心健康的疾病。梅毒發(fā)病率持續(xù)增高，胎傳梅毒逐年攀升必須引起高度重視。

梅毒螺旋體經(jīng)胎盤傳播多發(fā)生在妊娠4個月后，胎兒感染與母親梅毒的病程及妊娠期是否治療有關(guān)。孕母早期梅毒且未經(jīng)治療時，無論是原發(fā)或繼發(fā)感染，其胎兒幾乎均會受累，其中50%胎兒發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或在新生兒期死亡。存活者在出生后不同的年齡出現(xiàn)臨床癥狀，其中2歲以內(nèi)發(fā)病者為早期梅毒，主要是感染和炎癥的直接結(jié)果。2歲后為晚期梅毒，主要為早期感染遺留的畸形或慢性損害。

先天性梅毒的骨影像學檢查

在早期先天性梅毒可有特異性改變，幾乎所有長骨都可被累及，表現(xiàn)為長骨干骺端出現(xiàn)鋸齒樣鈣化帶增寬和散在局限性骨質(zhì)缺損、骨膜反應(yīng)和病理性骨折。