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腰痛
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腰間盤的3種常見影像檢查方法

2016-07-10 08:01:50      家庭醫(yī)生在線

腰間盤的疾病有所不同,為了能夠更準(zhǔn)確的找出癥狀是需要做一些影像檢查的?,F(xiàn)如今,的影像檢查方法有很多,如何選擇適合腰間盤的檢查方法呢?下面就來一起看看腰間盤的3種常見影像檢查方法是哪些吧。

腰間盤的疾病癥狀

腰痛:90%以上的患者均有這種表現(xiàn)。其疼痛范圍主要是在下腰部及腰骶部,以持久性的鈍痛最為常見。平臥位時(shí)疼痛可減輕,站立位及坐位時(shí),這種疼痛可以加重。

腰間盤下肢放射痛:可以沿著下腰部、臀部、大腿后側(cè)、小腿前或后外側(cè)至足跟。疼痛性質(zhì)以放射性刺痛為主。下肢放射痛可以先于腰痛發(fā)生,亦可能在腰痛癥狀出現(xiàn)后出現(xiàn),這兩種情況因人而異。

腰間盤功能減弱表現(xiàn):由于神經(jīng)根的損害,導(dǎo)致了其支配的體感區(qū)的感覺及運(yùn)動功能減弱甚至喪失。常見表現(xiàn)有:皮膚麻木、發(fā)涼、皮溫下降等等,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肌肉萎縮甚至肌肉癱瘓。

然而,適用于腰間盤疾病的影像檢查有哪些呢?

腰間盤的3種常見影像檢查方法

CT檢查:盤源性腰痛"的患者,椎間盤的三層纖維環(huán)出現(xiàn)破裂,但是形態(tài)上變化不大,好比輪胎的鉛發(fā)絲斷裂,但是外形卻沒有變化,所以CT檢查看見椎間盤正常或輕度膨出。

MR檢查:在正常時(shí),人體的椎間盤含有70%-80%的水分,盤源性腰痛患者的椎間盤處在退變的基礎(chǔ)上,退變的椎間盤病理生理的表現(xiàn)多樣化,但是主要表現(xiàn)為脫水,MR檢查能清晰的看到脫水的椎間盤在T2加權(quán)相表現(xiàn)為低信號,又稱為“黑色椎間盤”,而正常椎間盤含有水分表現(xiàn)高信號,又稱為“白色椎間盤”。盡管MR檢查可以看見“黑色椎間盤”但是并不代表這個椎間盤的纖維環(huán)就是有破裂。CT檢查僅僅是膨出,MR檢查僅僅是“黑色椎間盤”。CT和MR檢查卻不能明確診斷盤源性腰痛。

椎間盤造影:椎間盤造影可以明確椎間盤的纖維環(huán)是否有破裂。椎間盤的組織結(jié)構(gòu)好比個雞蛋,蛋黃好比髓核,蛋白好比纖維環(huán),在CT和“C”臂機(jī)透視下,穿刺針進(jìn)入髓核內(nèi),注入造影劑,如果注射時(shí)感到壓力大,造影劑計(jì)量僅僅0.5ml,造影劑又聚集在蛋黃內(nèi)(髓核內(nèi)),說明椎間盤的纖維環(huán)完整,沒有破裂。如果造影劑計(jì)量>0.5ml,見到造影劑達(dá)到纖維環(huán)內(nèi),說明椎間盤的纖維環(huán)破裂。造影劑計(jì)量越大,說明椎間盤的維環(huán)破裂的程度越明顯。

腰間盤的影像檢查應(yīng)該如何選擇應(yīng)聽醫(yī)囑。

(責(zé)任編輯:黃燕鳳 )