一些人通過拔牙改變?nèi)鶐妥哟蟮膯栴}，希望拔牙后骨頭被吸收可能改善臉形。拔掉智慧牙改善“大餅?zāi)槨笨梢裕蔚粲泄δ艿暮醚佬枭髦兀駝t影響日后進(jìn)食，還加快衰老。

相術(shù)上有“耳后見腮，反目無(wú)情”的講法，即左右兩邊的“腮骨”（下頜角）長(zhǎng)得很大，向橫撐開。據(jù)說這種人“爭(zhēng)強(qiáng)好勝，與長(zhǎng)輩上司對(duì)抗，與同輩朋友相爭(zhēng)，容易反目成仇”。例如，《三國(guó)演義》中諸葛亮說“魏延腦后有反骨，日后必反”，就是說從背后能明顯看見腮骨的銳角。

腮骨大就“作反”是沒有科學(xué)依據(jù)的迷信，但長(zhǎng)了張腮幫子大的“大餅?zāi)槨憋@然不美觀，很多年輕女性都追求鵝蛋臉和瓜子臉。于是，人們動(dòng)了拔牙整臉的心思，因?yàn)檠例X拔掉了會(huì)使牙槽骨吸收，令腮變小。有口腔醫(yī)生表示，通過拔牙來整容須慎重：若長(zhǎng)了智齒，不妨拔掉智齒；若“要靚唔要命”拔掉有功能的牙齒，日后不但影響進(jìn)食，還可能變得更丑。

一個(gè)人的臉形與從小的生活習(xí)慣有關(guān)，例如西方的嬰兒是趴著睡的，更容易產(chǎn)生瓜子臉。但老是趴在一側(cè)睡覺，或者總是托著一邊臉坐著，便可能導(dǎo)致臉部不對(duì)稱。老人家所建議的捋下巴，長(zhǎng)年累月地進(jìn)行也可能改變臉形。除了腮骨以外，一張俏臉還要符合上下黃金分割比例、左右對(duì)稱等基本要求，以及多個(gè)審美標(biāo)準(zhǔn)，例如頦突（下巴尖）、嘴唇和鼻尖決定著一個(gè)人的頭側(cè)貌是否美觀：若三點(diǎn)成一線，或者上下唇稍微往內(nèi)收一點(diǎn)，就比較好看。

一張臉的下三分之一是由嘴唇、牙齒與上下頜骨決定的。除了軟組織如嘴唇等的因素外，牙的數(shù)量和骨量不協(xié)調(diào)造成了容貌不佳，例如牙齒少骨頭多，就顯得牙齒疏落；牙齒多骨頭少，就會(huì)造成齙牙、哨牙、牙列錯(cuò)亂。人類經(jīng)過漫長(zhǎng)的進(jìn)化，骨量逐漸變得相對(duì)不足，令牙列深處的最后一顆牙智齒顯得多余——因?yàn)榭臻g不足而容易長(zhǎng)歪，咀嚼食物也很少用到智齒，刷牙時(shí)牙刷伸不進(jìn)去，容易因缺乏清潔而被蛀爛。

智齒還容易夾傷口腔壁和舌根而造成感染，在對(duì)外觀的影響上還會(huì)使人的臉形變長(zhǎng)。因此，耳后見腮的“大餅?zāi)槨比绻L(zhǎng)了智齒，就可以放心地拔掉，理論上腮骨會(huì)自然縮小。其次可以考慮拔虎牙與大磨牙之間的雙尖牙。它們個(gè)頭很小很薄，功能上相對(duì)有限，如果它們已經(jīng)蛀爛，大可以放心地拔。箍牙就常常拿雙尖牙開刀，上下左右各拔一只。

拔牙后，腮骨不會(huì)立竿見影地縮小——那只有手術(shù)切割才可以做得到。劉冰稱，骨的吸收和改建至少需要3~6個(gè)月，拔牙后一兩年會(huì)有些變化。人在25歲前骨頭不斷改建，臉形比較柔和，適宜做拔牙整容；25歲以后做要慎重，而30歲以上的人下頜骨已經(jīng)定型，就沒什么效果了。