陳舊性手術(shù)疤痕如何祛除
各類手術(shù)如甲狀腺手術(shù),開胸手術(shù),腹部手術(shù)(闌尾,肝臟,腸道,剖宮產(chǎn)等)傷愈后,往往留下難看的疤痕。隨著時(shí)間的推移,疤痕可能變寬,甚至增生突起,發(fā)紅,痛癢,給患者無盡的煩惱。
造成這種現(xiàn)象的主要原因在于:普通手術(shù)的皮膚縫合是單層的貫穿縫合,刀口僅僅依靠新形成的疤痕來拉攏,由于皮下組織壓力的改變,刀口疤痕會(huì)承受較大的橫向張力,而且這種張力是持續(xù)性的。時(shí)間一長(zhǎng),疤痕在持續(xù)張力下,深部纖維組織不斷增生,膠原增厚 ,使得疤痕逐漸變寬,如果局部有慢性炎癥,即有可能形成疤痕疙瘩,形成痛癢癥狀。
修復(fù)陳舊性手術(shù)疤痕,視疤痕形態(tài)和增生狀態(tài)不同,一般可選擇一期修復(fù)或分期修復(fù)。若疤痕增生不是很嚴(yán)重,呈線條狀,可直接切除后,游離兩側(cè)皮膚,分層縫合真皮層,對(duì)位準(zhǔn)確,然后縫合表皮;若疤痕增生嚴(yán)重,但仍有手術(shù)條件,可切除縫合后,配合放射治療,最后外用抗疤痕藥物;如瘢痕一次不能切凈,可考慮分次切除,逐步減小瘢痕面積, 最終可望達(dá)到疤痕最小化的目的。
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