最近，天氣悶熱，來(lái)看頸椎病的人多了起來(lái)，主要原因就是生活方式的一些變化導(dǎo)致的。比如溫度高，睡眠中翻身次數(shù)自然增多，導(dǎo)致落枕的機(jī)會(huì)增多；空調(diào)溫度過(guò)低或猛吹風(fēng)扇，頸部受涼、誘發(fā)頸椎病等。另外，天氣炎熱，大家外出的時(shí)間也會(huì)減少，在家上網(wǎng)、看電視時(shí)間增多，長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)，頸椎也會(huì)不舒服。

在此提醒大家，在屋里吹空調(diào)的時(shí)候，不妨給脖子也加上一件小外衣：絲巾，這樣就能減少頸背部受寒。辦公室里午休時(shí)，盡量采取向后仰躺的姿勢(shì)，而且，一定要為自己的頸椎找個(gè)托兒，比如在頸部戴上U型枕，又或者簡(jiǎn)單地在頸部后面墊一件卷裹的衣服。還有，對(duì)于那些本身頸椎就不好的人，夏天不要用冷水沖涼，因?yàn)檫@樣很容易誘發(fā)頸椎病。

患了頸椎病并不可怕

許多人因?yàn)椴簧趿私猓瑢?duì)頸椎病懷有恐慌心理。有的人甚至還沒(méi)有明確診斷，知道自已頸椎“長(zhǎng)了骨刺”時(shí)，就心神不寧，四處求醫(yī)問(wèn)藥?；颊咭_地對(duì)待。

首先找專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行診查，以明確病情。事實(shí)上，頸椎病并不可怕，大多數(shù)神經(jīng)根型、交感型、椎動(dòng)脈型頸椎病，預(yù)后是良好的。對(duì)于病情比較嚴(yán)重的患者，即使脊髓型頸椎病，采用手術(shù)方法去除突出的椎間盤(pán)或骨刺對(duì)神經(jīng)根、脊髓和椎動(dòng)脈的壓迫，絕大多數(shù)治療效果也很好，患者可痊愈或明顯好轉(zhuǎn)。

其次，要知道治療頸椎病，不是治療骨刺。有骨刺不等于有頸椎病。在中老年人中，60%～90%的人頸椎都會(huì)有骨刺，因?yàn)槿死?，頸椎就會(huì)發(fā)生退行性變化。有的中老年人到醫(yī)院做X線(xiàn)、CT或磁共振檢查后，常會(huì)聽(tīng)到醫(yī)生說(shuō)“你的頸椎有骨質(zhì)增生”、“椎間盤(pán)突出”，或說(shuō)“椎管狹窄”等，便自認(rèn)為患頸椎病了。其實(shí)不盡然，有這些變化并不等于就是有頸椎病了。只有當(dāng)這些變化壓迫到神經(jīng)，且壓迫的部位出現(xiàn)了損傷性炎癥時(shí)，才會(huì)刺激神經(jīng)產(chǎn)生癥狀，這才算是得了頸椎病。所以說(shuō)，有骨刺不等于有頸椎病；有椎間盤(pán)突出、椎管狹窄，也不等于有頸椎病。而我們治療頸椎病，也不是治療骨刺、椎間盤(pán)突出或椎管狹窄，而是治療“損傷”。

能否做推拿按摩，要診斷明確

推拿按摩在中國(guó)有悠久的傳統(tǒng)，深受推崇。但是頸椎病做推拿按摩也有其適應(yīng)證，我們應(yīng)當(dāng)在明確診斷之后，再考慮是否需要這種方法治療，這才是安全的。當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間伏案工作，造成頸部勞損、肌肉痙攣疼痛時(shí)，經(jīng)過(guò)手法按摩，可使肌肉放松，病人常常感覺(jué)舒服。但是，頸椎病的癥狀，是神經(jīng)結(jié)構(gòu)受到壓迫與損傷性炎癥刺激而產(chǎn)生的。對(duì)脊髓型頸椎病或者因?yàn)榘l(fā)育性頸椎管狹窄，脊髓已接近于受壓狀態(tài)的病人，尤其應(yīng)絕對(duì)禁忌推拿與按摩。事實(shí)上，這類(lèi)病例因推拿按摩而發(fā)生四肢癱瘓的臨床報(bào)道已有不少。所以，推拿按摩必須到正規(guī)醫(yī)院，請(qǐng)具有綜合醫(yī)療知識(shí)的醫(yī)師施理。

保護(hù)頸椎，免受損傷

頸椎的主要作用是支持頭顱，保護(hù)神經(jīng)。生活中，長(zhǎng)時(shí)間伏案操作，例如操作計(jì)算機(jī)、讀書(shū)、寫(xiě)作、打牌等，或者長(zhǎng)時(shí)間端坐于一種固定的姿勢(shì)，例如開(kāi)車(chē)、開(kāi)會(huì)，或者頭頸意外地做某種動(dòng)作，例如坐車(chē)時(shí)睡覺(jué)、相互打斗、反復(fù)落枕等，這些情況都可能使頸椎發(fā)生某種程度的慢性勞損，或急性損傷，引起頸椎病發(fā)作，或者因軟組織損傷而疼痛。總之，靜止地、強(qiáng)迫地長(zhǎng)時(shí)間處于某種負(fù)重姿勢(shì)，對(duì)頸椎是不利的。維護(hù)頸椎的有利措施，應(yīng)是鍛煉項(xiàng)背肌肉，保持頸部適當(dāng)?shù)淖灾骰顒?dòng)。保守治療方面，主要是臥床休息或適當(dāng)限制頸椎負(fù)重。臥床時(shí)，頸椎就不再支持頭顱，相對(duì)靜止利于損傷性炎癥消退，然后附加一些消適宜的物理治療，這對(duì)治療也有一定益處。

選擇中醫(yī)外治療法，一邊調(diào)理一邊治病

中醫(yī)外治法中，有一些針對(duì)軟組織損傷的特色療法，如正骨手法、小針刀、刃針、浮針、火針等，治療頸椎病療效顯著，安全快速。同時(shí)，可以結(jié)合傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥調(diào)理，如針灸、拔火罐、中藥熏蒸、艾灸、中藥等改善體質(zhì)，以輔助正氣。中醫(yī)認(rèn)為，正氣存內(nèi)，邪不可干，人生病是因?yàn)樽陨砩眢w機(jī)能退化加上外在治病因素造成，就頸椎病而言，多是衰老、勞累造成的肝脾腎三臟功能失調(diào)，筋骨肌肉失去濡養(yǎng)，風(fēng)寒濕氣侵襲人體引起，選擇中醫(yī)外治療法，一邊改善體質(zhì)，一邊治療疾病，往往有事半功倍的效果。

廣東省中醫(yī)院大德路總院傳統(tǒng)療法 陳磊 主治醫(yī)師

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