右肩胛骨下后背突然疼的原因比較多，常見因素包括肌肉韌帶拉傷、肩袖損傷、頸椎病等。

1、肌肉韌帶拉傷：可能是運(yùn)動幅度過大、姿勢不正確或者身體突然轉(zhuǎn)動方向時(shí)，導(dǎo)致局部肌肉或韌帶拉傷，突然引起右肩胛下后背活動時(shí)發(fā)疼，同時(shí)可能會伴隨出血、活動受限等現(xiàn)象。癥狀輕微時(shí)可以通過休息、按摩、熱敷等方式促進(jìn)恢復(fù)。損傷較重這可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇夾板或者是支具固定，或者進(jìn)行手術(shù)重建韌帶，促進(jìn)拉傷組織恢復(fù)。

2、肩袖損傷：肩袖通常包裹肩關(guān)節(jié)前、上以及后方，如果在受到外力撞擊出現(xiàn)急性損傷，或者長期進(jìn)行關(guān)節(jié)超范圍活動和過度使用，導(dǎo)致肩部慢性勞損引起肩袖損傷，通常會導(dǎo)致右側(cè)肩胛骨下突然出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛，伴隨肩部無力、肩部活動受限等現(xiàn)象。一般可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇使用非甾體抗炎類藥物，幫助減輕炎癥緩解疼痛癥狀，常用藥包括布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。如果損傷比較嚴(yán)重，就需要通過關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)縫合修補(bǔ)受損的肩袖肌腱組織，促進(jìn)恢復(fù)。

3、頸椎病：若是椎間盤出現(xiàn)退行性改變，導(dǎo)致椎間盤狹窄，關(guān)節(jié)囊韌帶松弛，使脊柱穩(wěn)定性下降引起頸椎病，導(dǎo)致頸椎節(jié)段性不穩(wěn)定、椎間盤突出等因素刺激和壓迫神經(jīng)根，使肩背疼痛及肩胛骨內(nèi)緣突然疼痛，同時(shí)可能會伴隨發(fā)僵、麻木、觸覺失靈等現(xiàn)象。如果病情輕微，可通過頭頸牽引、按摩等保守治療改善。病情嚴(yán)重時(shí)就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過手術(shù)解除椎間盤突出、骨贅形成等對神經(jīng)根的壓迫改善癥狀，常見的手術(shù)方式包括頸椎前路減壓融合術(shù)、頸椎后路減壓術(shù)等。

此外，如果出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛、肩周炎、腫瘤等，也可能會引起上述現(xiàn)象。建議積極在骨科醫(yī)師指導(dǎo)下明確病因，積極治療。