腳踝扭傷20天走路一瘸一拐，考慮和活動過早、腳踝穩(wěn)定性下降、關(guān)節(jié)錯(cuò)位等原因有關(guān)，應(yīng)根據(jù)情況給予對應(yīng)的處理措施。

1、活動過早：腳踝扭傷后，為防止損傷加重，通常需要制動休息。若活動過早可能會加重軟組織損傷，影響恢復(fù)。

2、腳踝穩(wěn)定性下降：腳踝扭傷后，韌帶松弛可造成關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性減弱，產(chǎn)生姿勢異常。隨著腳踝穩(wěn)定性的逐漸增強(qiáng)，姿勢異常的現(xiàn)象也可逐漸改善。

3、關(guān)節(jié)錯(cuò)位：腳踝扭傷時(shí)，如果誘發(fā)關(guān)節(jié)錯(cuò)位，未及時(shí)采取手術(shù)復(fù)位，可能會導(dǎo)致走路姿勢異常。此時(shí)需要配合醫(yī)生及時(shí)進(jìn)行手術(shù)復(fù)位損傷的關(guān)節(jié)。

此外，也不排除和繼發(fā)足底筋膜炎、痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)，若癥狀持續(xù)建議及時(shí)就診。