古熾明 副主任醫(yī)師
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左足第五跖骨骨折可能和重物壓傷、嚴(yán)重扭傷、外物擊傷、間接暴力、長(zhǎng)期慢性損傷等因素有關(guān),可以采取急性期治療、外固定、彈性繃帶固定、藥物治療、手術(shù)治療等措施。
一、原因
1、重物壓傷:導(dǎo)致跖骨骨折的一個(gè)主要原因,大多為開(kāi)放性骨折。
2、嚴(yán)重扭傷:如果走路或者跑步的時(shí)候不注意,如足猛烈扭轉(zhuǎn),可能會(huì)引起肌肉暴力牽拉,進(jìn)而造成骨折。
3、外物擊傷:重物從高處擊落后可擊傷足部骨頭,能夠造成任一跖骨骨折。
4、間接暴力:主要和足部扭曲有關(guān),可能會(huì)造成跖骨骨干骨折,如螺旋形骨折。
5、長(zhǎng)期慢性損傷:長(zhǎng)期跑步、行軍等因素容易導(dǎo)致第2、3、4、5跖骨近端出現(xiàn)疲勞性骨折的情況。
二、治療
1、急性期治療:急性期發(fā)作時(shí)如果皮膚沒(méi)有明顯的破損情況,要注意避免活動(dòng)受傷部位,可以進(jìn)行冰敷處理,將腳固定后抬高。如果出現(xiàn)了皮膚破損現(xiàn)象,使用清水沖洗后用干凈紗布進(jìn)行包扎,隨后盡快前往醫(yī)院就診。
2、外固定:如果沒(méi)有產(chǎn)生明顯移位,可以配合醫(yī)生使用短腿石膏托、石膏塑形鞋等支具進(jìn)行固定?;謴?fù)期間使用拐杖輔助行走,有利于骨折愈合。
3、彈性繃帶固定:對(duì)于長(zhǎng)期跑步、行軍等因素引起的應(yīng)力性骨折,如果癥狀較輕,可以使用彈性繃帶固定。如果出現(xiàn)了比較明顯的骨折位移情況,需要使用石膏固定。
4、藥物治療:骨折之后患者通常會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛、活動(dòng)受限等情況,可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、阿司匹林可待因片藥物治療。
5、手術(shù)治療:如果常規(guī)治療效果不明顯,可以配合醫(yī)生采取張力帶重建螺釘、拉力螺釘固定術(shù)等手術(shù)方法治療。
無(wú)論是哪種因素引起,發(fā)生后需要盡快前往醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥治療。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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