古熾明 副主任醫(yī)師
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竇性心律不齊伴有早搏是否嚴(yán)重需要根據(jù)早搏的頻率以及伴隨癥狀進(jìn)行綜合判斷。如果竇性心律不齊伴有偶發(fā)的早搏,癥狀不明顯,一般不嚴(yán)重;如果是頻發(fā)的早搏且伴隨不適癥狀,相對(duì)比較嚴(yán)重。
竇性心律不齊指竇房結(jié)不規(guī)則地發(fā)出激動(dòng)所引起的心房及心室的節(jié)律改變。早搏是指在規(guī)則的心臟節(jié)律的基礎(chǔ)上,異位起搏點(diǎn)發(fā)放沖動(dòng)而提前發(fā)生的心臟搏動(dòng)。一般來(lái)說(shuō),竇性心律不齊伴有偶發(fā)的早搏通常是劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等生理因素引起的,患者通常沒(méi)有明顯的不適癥狀,這種情況一般不嚴(yán)重,通過(guò)規(guī)律作息、平復(fù)情緒等生活方式干預(yù)后,早搏現(xiàn)象可逐漸消失。
但是,如果竇性心律不齊伴有頻發(fā)的早搏,可能是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌炎、心力衰竭等疾病引起的,患者可伴隨出現(xiàn)心悸、胸悶、失重感、心跳停搏感等癥狀,此情況相對(duì)比較嚴(yán)重,需要積極治療原發(fā)病,一般可遵醫(yī)囑采取藥物治療或手術(shù)治療,癥狀才能緩解。藥物方面,患者可遵醫(yī)囑采用酒石酸美托洛爾膠囊、鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮膠囊等。手術(shù)方面,一般包括射頻消融術(shù)、心臟再同步化治療、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)等。
如果竇性心律不齊伴有早搏的情況持續(xù)未緩解,建議患者盡早就診,查明原因并治療,以免耽誤病情。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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