A波反向是指胎兒彩超檢查時(shí)靜脈導(dǎo)管血流頻譜結(jié)果里的A波為反向，妊娠13周進(jìn)行胎兒的靜脈導(dǎo)管血流頻譜檢查顯示A波反向，后來復(fù)查回正了可能是正常情況，也可能是胎兒宮內(nèi)缺氧或染色體異常。

1.正常情況：A波是胎兒的心房收縮波，是在心房收縮期，由于心房的收縮在靜脈導(dǎo)管血流頻譜中被檢測到的波形。在懷孕早期，可以在正常胎兒靜脈導(dǎo)管血流頻譜中觀察到A波消失或者反向，因此這可能是正常情況。

2.胎兒宮內(nèi)缺氧：當(dāng)胎兒缺氧時(shí)，會先出現(xiàn)右心血流動力學(xué)的改變，可以導(dǎo)致心肌收縮力增強(qiáng)，心率增快，舒張期縮短，靜脈回流血量減少，從而導(dǎo)致A波反向。

3.胎兒染色體異常：胎兒染色體異常，一般可以出現(xiàn)心臟畸形，如法洛四聯(lián)癥，由于室間隔缺損，左心室的血液可以進(jìn)入右心室，右心室肥厚以及肺動脈狹窄，進(jìn)一步增加右心室的壓力，右心室的壓力可以超過右心房，引起嚴(yán)重的右心血流動力學(xué)改變，從而可以出現(xiàn)A波反向。

對于胎兒彩超檢查提示靜脈導(dǎo)管血流頻譜A波反向的孕婦，建議臥床休息，立即吸氧，改善缺氧環(huán)境，然后1小時(shí)左右再次復(fù)查胎兒彩超，如果恢復(fù)正常一般無需特殊處理，如果仍然提示A波反向，可以做唐氏篩查和DNA篩查胎兒染色體是否異常，必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺等產(chǎn)前診斷檢查。