古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
心梗指急性心肌梗死,可能是因?yàn)橹伢w力活動(dòng)、動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、斑塊破裂、血栓形成等因素導(dǎo)致,需要針對(duì)病因采取合理措施治療。
1、重體力活動(dòng):長(zhǎng)時(shí)間從事重體力勞動(dòng),導(dǎo)致左心室負(fù)荷明顯加重,對(duì)心肌產(chǎn)生影響,誘發(fā)心肌細(xì)胞壞死、凋零。遵醫(yī)囑使用硝酸酯類藥物,有助于擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌灌注,減少心肌梗死的發(fā)作頻率,常用藥物包括硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯片、硝酸異山梨酯片等。
2、動(dòng)脈粥樣硬化:動(dòng)脈壁出現(xiàn)炎癥反應(yīng)或者脂質(zhì)積累,導(dǎo)致管腔狹窄引起血流量下降,出現(xiàn)心肌供血不足,造成心肌缺血壞死。配合醫(yī)生使用抗血小板聚集類藥物,常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、雙嘧達(dá)莫片等,減少血小板聚集緩解病情。
3、血管痙攣:動(dòng)脈血管痙攣造成血管收縮,使血流量減少,引起心肌缺血缺氧壞死。需要配合醫(yī)生使用鈣通道阻滯劑,常用藥物包括鹽酸維拉帕米片、鹽酸地爾硫卓片、拉西地平片等,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈降低心肌耗氧量保護(hù)心肌,改善病情。
4、斑塊破裂:粥樣斑塊不穩(wěn)定出現(xiàn)破裂,造成血小板聚集堵塞冠狀動(dòng)脈,引起血流量下降,對(duì)心肌細(xì)胞產(chǎn)生影響,誘發(fā)急性心肌梗死。配合醫(yī)生使用纖維蛋白溶解類藥物,例如注射用尿激酶、注射用重組鏈激酶、注射用瑞替普酶等,溶解血栓幫助恢復(fù)血流減輕癥狀。
5、血栓形成:動(dòng)脈內(nèi)壁出現(xiàn)損傷導(dǎo)致血小板聚集,釋放化學(xué)物質(zhì)形成血栓,使動(dòng)脈血管管腔狹窄、閉塞,出現(xiàn)心肌供血不足,使心肌無(wú)法得到充足氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)出現(xiàn)缺血壞死。建議及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,冠狀動(dòng)脈介入治療,幫助重新開(kāi)放血管,恢復(fù)正常血流減輕身體損傷。
出現(xiàn)急性心肌梗死后,建議患者及時(shí)去醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)治療,有助于緩解病情減輕身體損傷。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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