四歲小孩手指甲脫落可能與營養(yǎng)缺乏、外傷、貧血、甲溝炎、甲蘚等因素有關，需針對原因進行治療。

1、營養(yǎng)缺乏：如果孩子平時非常挑食，可能會導致體內維生素缺乏，不能給指甲提供足夠的營養(yǎng)，導致指甲脫落，家長可以給孩子吃一些雞蛋、牛肉等高蛋白類的食物，給孩子補充營養(yǎng)。

2、外傷：如果孩子指甲部位不小心受到了擠壓，可能會導致指甲內部出血、脫落等情況，家長應做好孩子安全防護工作，避免再次受傷。

3、貧血：主要是身體各個組織的器官缺氧、缺血造成的貧血，指甲作為身體末梢的組織，比較容易受缺血的影響，出現(xiàn)指甲變薄、變脆、容易折斷脫落等情況，可在醫(yī)生指導下服用復方硫酸亞鐵顆粒、維生素B12片等藥物進行治療。

4、甲溝炎：是一種由細菌感染引起的指甲組織炎癥，炎癥蔓延至甲床可能會形成甲下膿腫，使皮膚和指甲分離，初期癥狀可表現(xiàn)為指甲變厚、變色、隆起等，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等藥物進行治療。

5、甲癬：主要是由皮膚受到癬菌的侵犯導致的指甲病變，癬菌侵入甲板后產生的酶會破壞甲板，可能會造成甲板脫落、萎縮、翹起等癥狀，可在醫(yī)生指導下使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、伊曲康唑顆粒等藥物進行治療。

日常生活中家長要注意孩子的衛(wèi)生習慣，做好防御感染措施，不穿過緊、潮濕的鞋子，如癥狀持續(xù)加重，及時就醫(yī)診治。