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ft3低ft4高tsh正常是怎么回事,怎么辦

2023-10-25 12:12:11      

FT3(游離三碘甲狀腺原氨酸)低、FT4(血清游離甲狀腺素)高、TSH(促甲狀腺激素)正??赡苁撬幬锎碳ぁ喤R床甲狀腺功能減退癥、亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺素型甲狀腺毒癥、甲狀腺素結(jié)合球蛋白異常等原因?qū)е拢ㄗh對因治療。

1、藥物刺激:長期使用腎上腺皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑等藥物,藥物的作用下可能影響FT3、FT4的測量結(jié)果,導(dǎo)致FT3降低、FT4升高的現(xiàn)象。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下正確用藥治療,不可以擅自用藥。

2、亞臨床甲狀腺功能減退癥:該疾病通常會導(dǎo)致TSH水平處于正常范圍內(nèi),但是FT3水平偏低、FT4水平偏高,此時(shí)表明甲狀腺功能開始受損,身體仍然能夠保持正常的TSH水平,維持正常代謝??梢赃m當(dāng)吃一些含碘豐富的食物,比如海帶、紫菜等,也可以多吃一些牛奶、雞蛋等蛋白質(zhì)類食物,幫助癥狀緩解。

3、亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥:該疾病是與亞臨床甲狀腺功能減退癥相反的情況下出現(xiàn)TSH水平正常,但是FT4水平升高、FT3水平可能下降或者保持正常,通常屬于早期甲狀腺功能亢進(jìn)癥的跡象。可以遵醫(yī)囑服用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物治療。

4、甲狀腺素型甲狀腺毒癥:該疾病引起異常的甲狀腺組織,可能導(dǎo)致大量FT4分泌,使Ft4水平升高。而過度分泌腎上腺皮質(zhì)激素可以抑制FT3的正常合成或活性,導(dǎo)致FT3水平下降。可以遵醫(yī)囑服用甲硫氧嘧啶片、丙硫氧嘧啶片等藥物治療,抑制甲狀腺激素的合成。

5、甲狀腺素結(jié)合球蛋白異常:甲狀腺素結(jié)合球蛋白在血液中與甲狀腺激素相結(jié)合,異常時(shí)可能對血液中的FT4和FT3水平產(chǎn)生影響,導(dǎo)致FT3水平降低、FT4水平升高,而TSH保持在正常范圍內(nèi)的現(xiàn)象。建議多休息,清淡飲食,防止食用辛辣刺激性食物。

甲狀腺功能異常需要及時(shí)到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,避免劇烈運(yùn)動。

本文指導(dǎo)醫(yī)生:
張人玲

張人玲

北京宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科 副教授  主任醫(yī)師 
擅長疾?。?/dt>
糖尿病疾病、甲狀腺疾病、肥胖癥。 [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )

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