0.5cm的腎結(jié)石是否嚴重取決于實際情況，如果沒有發(fā)生梗阻，通常是不嚴重的，反之比較嚴重。

如果患者前往醫(yī)院檢查時發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石的體積在0.5cm，且沒有出現(xiàn)尿道梗阻的情況，通常是不嚴重的，可以采取保守治療，主要是在醫(yī)生的指導下服用碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物改善，不僅能夠抑制結(jié)石的生長，同時還可以幫助結(jié)石排出，有助于病情恢復。

但如果結(jié)石梗阻在尿道部位，即使是0.5cm也是比較嚴重的一種，若不及時采取相應(yīng)的治療措施，可能會使尿液在腎臟當中長時間積聚，從而會增加腎積水以及腎功能損害的發(fā)生概率。

患者要嚴格遵照醫(yī)生的指導，定期前往醫(yī)院隨訪觀察，了解病情的變化，也要增加每天的飲水量，能夠幫助機體的小結(jié)石自行排出。