古熾明 副主任醫(yī)師
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盆腔清掃是針對(duì)婦科惡性腫瘤常見的一種手術(shù)方式,手術(shù)后出現(xiàn)乳糜漏通常和脂肪液化、淋巴管損傷、淋巴管堵塞、淋巴管自發(fā)破裂、導(dǎo)管損傷等原因有關(guān),應(yīng)針對(duì)病因處理。
1、脂肪液化:身體相對(duì)肥胖的人群,手術(shù)操作部位容易出現(xiàn)脂肪液化的情況,從而引起滲出,造成乳糜漏。需要做好傷口部位的清潔,降低感染率。
2、淋巴管損傷:盆腔清掃過程中可能會(huì)損傷周圍淋巴管,導(dǎo)致淋巴液從淋巴管內(nèi)滲出,引起乳糜漏。可以通過加壓包扎的方法進(jìn)行處理。
3、淋巴管阻塞:發(fā)現(xiàn)存在有淋巴管道阻塞的患者,在清掃之后也可能會(huì)有乳糜漏的情況出現(xiàn),通常和淋巴液回流受阻有關(guān)??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)方式將病變組織切除。
4、淋巴管自發(fā)破裂:手術(shù)操作過程中可能會(huì)刺激周圍淋巴管,導(dǎo)致淋巴管自發(fā)性破裂,從而引起乳糜瘺癥狀。輕微者可以通過加壓包扎的方法進(jìn)行治療,癥狀嚴(yán)重者需要通過手術(shù)方式來修復(fù)。
5、導(dǎo)管損傷:手術(shù)操作過程中,如果所使用的導(dǎo)管出現(xiàn)損傷,也會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的乳糜液從損傷部位流出,形成乳糜漏。可以通過手術(shù)的方法進(jìn)行引流及修復(fù)。
手術(shù)操作后,建議患者做好自身的防護(hù)措施,如多注意休息、保持良好心態(tài)、適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等,對(duì)身體恢復(fù)有好處。如果出現(xiàn)不適癥狀,還應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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