乳腺結節(jié)4a越小不一定就越是良性，也有可能是惡性，在臨床上不以大小來判斷結節(jié)的性質，需要由專業(yè)醫(yī)生進行檢查和判斷。

乳腺結節(jié)可能和內分泌激素水平紊亂、基因突變等原因有關，乳腺結節(jié)4a通常是BI-RADS分類中的4a類，表示有低度的可疑惡性，但不以大小來判斷結節(jié)的良惡性，如果結節(jié)生長速度較快，而且邊界不清，惡性結節(jié)的可能性相對會比較大。

如果乳腺結節(jié)4a比較小，生長速度比較緩慢，而且邊界比較清晰，患者并沒有出現乳房脹痛或乳頭溢液等不良癥狀，也可能是良性結節(jié)，可以通過病理組織學檢查來確診結節(jié)的性質。

對于惡性的乳腺結節(jié)，需要盡早在醫(yī)生的指導下切除，并定期到醫(yī)院復查，防止病情復發(fā)。