睡著了不咳嗽醒了就咳嗽，可能的原因有環(huán)境因素、過敏性咳嗽、慢性咽炎、慢性支氣管炎、肺炎等。建議患者及時去醫(yī)院就診，查明病因后對癥治療。

1、環(huán)境因素：如果患者睡前喝水較少且睡覺習慣用嘴巴呼吸，經(jīng)過長時間的睡眠后，可能會導致咽喉部黏膜比較干燥，此時若受到寒冷、干燥的空氣刺激，可能會出現(xiàn)咳嗽的癥狀。

2、過敏性咳嗽：如果患者是易過敏體質(zhì)，睡醒的時候接觸到致敏原，如花粉、灰塵、螨蟲等，引發(fā)過敏性咳嗽，患者可能會出現(xiàn)睡著了不咳嗽醒了就咳嗽的現(xiàn)象。

3、慢性咽炎：可能是局部因素、全身因素、過敏因素、職業(yè)因素、長期煙酒過度等原因?qū)е碌穆匝恃?，患者可能會出現(xiàn)咽干、咽痛、干咳等癥狀。如果咽后壁有較粘稠的分泌物刺激，可能會引起睡著了不咳嗽醒了就咳的現(xiàn)象。

4、慢性支氣管炎：可能是病毒、細菌、支原體等感染，以及吸煙、大氣污染、吸入粉塵或化學物質(zhì)等原因，引起的慢性支氣管炎，患者可能會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息、氣促等癥狀。慢性支氣管炎的患者，一般以晨起咳嗽為主，睡眠時也可有陣咳。

4、肺炎：肺炎主要是指由病毒、細菌等病原體引起的肺部感染，患者常有精神不佳、發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，可能會出現(xiàn)睡著了不咳嗽醒了就咳嗽的情況。

若患者睡著了不咳嗽醒了就咳嗽的癥狀不見緩解，或伴有其他癥狀時，應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，明確原因后，給予針對性治療。