古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
D-二聚體15000μg/L多通常代表數(shù)值偏高,其正常范圍為0-0.5μg/L,一般需要前往醫(yī)院,根據(jù)引起的原因?qū)σ蛑委?,常見原因包括妊娠、年齡因素、手術(shù)創(chuàng)傷、深靜脈血栓、肺栓塞等。
1、妊娠:女性在妊娠后,由于身體處于高凝狀態(tài),可能會(huì)造成D-二聚體數(shù)值偏高,屬于一種正常的生理現(xiàn)象,若不伴隨異常癥狀,無需給予特殊治療,定期前往醫(yī)院做產(chǎn)前檢查即可。
2、年齡因素:隨著年齡增加,由于血液流速減慢,血液黏稠度增高,易誘發(fā)該數(shù)值偏高,通常會(huì)增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)需要遵醫(yī)囑選用替格瑞洛片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物預(yù)防治療。
3、手術(shù)創(chuàng)傷:近期做了相關(guān)手術(shù),因手術(shù)對皮膚造成損傷,可能會(huì)引起血管中的血小板發(fā)生聚集,誘發(fā)該數(shù)值升高。通常需要遵醫(yī)囑選用華法林鈉片、利伐沙班片等藥物進(jìn)行溶栓治療,有利于改善。
4、深靜脈血栓:通常是因?yàn)殪o脈壁損傷、血液處于高凝狀態(tài)等原因造成,常見癥狀為下肢腫脹、疼痛,通過檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)D-二聚體數(shù)值異常增高。這種情況需要患者抬高患肢,有利于靜脈回流,并配合醫(yī)生選用低分子量肝素鈣注射液、達(dá)比加群酯膠囊等藥物進(jìn)行抗凝治療,必要時(shí)采取外科血栓清除術(shù)。
5、肺栓塞:由于疾病導(dǎo)致肺部組織出現(xiàn)缺血、缺氧,進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致血液中的濃度發(fā)生改變,引起D-二聚體數(shù)值偏高,伴有胸痛、咳嗽、呼吸困難等現(xiàn)象??勺襻t(yī)囑選用阿加曲班注射液、注射用比伐蘆定等藥物,進(jìn)行抗凝治療,必要時(shí)行經(jīng)皮導(dǎo)管介入治療。
臨床上引起D-二聚體數(shù)值偏高的原因比較多,一般需要結(jié)合臨床癥狀以及相關(guān)檢查,明確具體原因,制定個(gè)體化治療方案。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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